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胆结石合并胆囊炎多数情况下建议手术治疗。处理方式主要有胆囊切除术、药物溶石治疗、体外冲击波碎石、经皮经肝胆囊穿刺引流。
1、胆囊切除术胆囊切除术是根治性治疗手段,适用于反复发作或伴有并发症的患者。手术方式包括腹腔镜胆囊切除术和开腹手术,术后需注意预防胆管损伤和感染。
2、药物溶石治疗熊去氧胆酸等药物可用于溶解胆固醇性结石,但疗程长且复发率高。该治疗适用于结石直径小于1厘米、胆囊功能良好的患者,需定期复查超声评估疗效。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波粉碎结石后配合药物排石,适用于单发结石且胆囊收缩功能正常者。治疗可能存在结石残留、胆绞痛等风险,需严格掌握适应症。
4、经皮经肝胆囊穿刺引流对于高龄、合并严重基础疾病等手术高风险患者,可先行穿刺引流控制感染。待急性炎症消退后,再评估是否进行确定性治疗。
术后应注意低脂饮食,避免暴饮暴食,定期复查腹部超声了解胆管情况。出现腹痛、发热等症状应及时就医。
常吃三七粉可能伤肝。三七粉对肝脏的影响主要与服用剂量、个体差异、药物相互作用、肝功能基础等因素有关。
1、服用剂量:长期或过量服用三七粉可能增加肝脏代谢负担,导致肝损伤风险上升。
2、个体差异:部分人群对三七粉中成分敏感,可能出现药物性肝损伤,表现为转氨酶升高等症状。
3、药物相互作用:三七粉与抗凝药、降压药等联用时,可能通过影响肝脏代谢酶加重肝脏负担。
4、肝功能基础:原有肝病患者服用三七粉时,肝脏代偿能力下降,更易出现药物不良反应。
建议在医生指导下规范使用三七粉,避免自行长期服用,用药期间定期监测肝功能指标。