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肾结石微创手术风险主要包括出血、感染、输尿管损伤、结石残留等。手术方式不同风险程度存在差异，需结合患者个体情况综合评估。
1. 出血：术中可能损伤肾脏或周围血管导致出血，严重时需输血治疗。术后血尿通常1-3天可自行缓解。
2. 感染：泌尿系统感染风险较高，可能引发发热、腰痛等症状。术前需进行尿培养，术后常规预防性使用抗生素。
3. 输尿管损伤：输尿管镜手术可能导致输尿管黏膜撕裂或穿孔，严重时需放置双J管引流2-4周。
4. 结石残留：复杂结石可能无法一次清除干净，残留结石需结合体外冲击波碎石或药物排石治疗。
术后建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，遵医嘱定期复查泌尿系统超声。
输尿管结石疼痛可能与结石移动刺激输尿管有关，常见原因包括结石嵌顿、输尿管痉挛、继发感染及解剖异常。疼痛程度与结石位置、大小及个体敏感性相关。
1、结石移动结石下行时摩擦输尿管壁引发绞痛，表现为突发腰腹部剧痛。可通过解痉药物如盐酸屈他维林、黄体酮或双氯芬酸钠缓解症状，同时增加饮水量促进排石。
2、输尿管痉挛结石刺激导致平滑肌强烈收缩，疼痛呈阵发性加剧。热敷腰腹部可暂时缓解痉挛，必要时使用硫酸阿托品等抗胆碱药物解除痉挛状态。
3、继发感染结石滞留可能引发肾盂肾炎，出现发热伴疼痛。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染，并尽早解除梗阻。
4、解剖异常输尿管狭窄或畸形者更易发生结石卡顿，需通过CT尿路造影评估。对于反复发作者可考虑输尿管狭窄段切除吻合术等矫正手术。
急性发作期建议保持适度活动促进结石位移，每日饮水量维持在2000毫升以上，限制高草酸食物摄入。持续性疼痛或发热需急诊处理。
