| 1人回答 | 36次阅读
人昏迷最多不能超过4-6分钟,超过该时间可能造成不可逆的脑损伤。昏迷时间越长,脑组织缺氧缺血程度越重,预后越差。
昏迷是大脑功能严重抑制的状态,表现为意识丧失、对外界刺激无反应。脑细胞对缺氧极为敏感,完全缺氧4-6分钟即可导致神经元不可逆死亡。心脏骤停后若未及时心肺复苏,每延迟1分钟抢救,生存率下降10。即使恢复自主循环,长时间缺氧仍可能导致植物状态或严重神经功能障碍。临床将昏迷超过1个月称为持续性植物状态,超过3个月则为永久性植物状态。
对于外伤、卒中、中毒等导致的昏迷,救治时间窗更为关键。脑卒中患者溶栓治疗需在发病4.5小时内进行,大血管闭塞取栓需在6-24小时内完成。一氧化碳中毒需在2小时内进行高压氧治疗。糖尿病酮症酸中毒昏迷超过12小时可危及生命。及时识别昏迷原因并针对性干预是改善预后的核心。
发现昏迷者应立即拨打急救电话,保持呼吸道通畅,记录昏迷发生时间和可能诱因。避免随意搬动颈椎外伤患者,禁止喂食喂水。院前急救人员需持续监测生命体征,转运途中维持循环呼吸稳定。昏迷超过6小时需收治重症监护病房,通过脑电图、影像学等评估脑功能。家属需配合医生提供详细病史,包括用药史、基础疾病和近期异常表现。