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胃萎缩与萎缩性胃炎的主要区别在于病变范围和病理特征,萎缩性胃炎是胃萎缩的常见病因之一。
1、定义差异胃萎缩指胃黏膜腺体数量减少或功能减退的病理状态;萎缩性胃炎是以胃黏膜慢性炎症伴腺体萎缩为特征的疾病。
2、病因区别胃萎缩可由衰老、自身免疫等因素直接导致;萎缩性胃炎多与幽门螺杆菌感染、胆汁反流等炎症刺激相关。
3、病理表现胃萎缩仅表现为腺体减少;萎缩性胃炎则同时存在炎细胞浸润、肠上皮化生等复合性病变。
4、转归不同单纯胃萎缩癌变风险较低;萎缩性胃炎伴肠化生或异型增生时属癌前病变。
建议定期进行胃镜与病理检查,日常避免高盐腌制食物,适量补充维生素B12和叶酸。
胃炎患者通常可以做无痛胃镜。无痛胃镜适用于大多数胃炎患者,主要影响因素有病情稳定性、麻醉风险评估、出血风险、心肺功能等。
1、病情稳定性急性活动期胃炎伴严重黏膜糜烂时需暂缓检查,待炎症控制后再行无痛胃镜。
2、麻醉风险评估需由麻醉医师评估患者对丙泊酚等麻醉药物的耐受性,严重肝肾功能不全者需谨慎。
3、出血风险胃溃疡伴活动性出血患者需先止血治疗,避免麻醉过程中出现呕血误吸。
4、心肺功能严重心肺疾病患者可能需选择普通胃镜,避免麻醉加重循环系统负担。
检查前需空腹6小时以上,术后2小时内禁止驾车或高空作业,建议选择消化内科经验丰富的医疗机构进行操作。