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为什么眼药水滴在眼睛会进入口腔

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为什么眼药水滴在眼睛会进入口腔

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

眼药水进入口腔通常与泪道引流系统解剖结构有关,主要影响因素有滴药姿势错误、泪小管吸收异常、鼻泪管通畅度过高、药物黏稠度不足。

1、滴药姿势错误

仰头时直接滴在角膜中央可能导致药液过量溢出。正确方式为下拉下眼睑形成结膜囊后滴入,滴药后按压泪囊区3分钟。

2、泪小管吸收异常

老年人睑缘松弛或结膜松弛症患者泪小管虹吸作用减弱。可使用凝胶剂型眼药水如卡波姆滴眼液,严重者需行睑缘缝合术。

3、鼻泪管通畅度过高

先天性鼻泪管发育异常或既往鼻腔手术史患者更易出现。建议使用黏稠度高的眼用乳剂如氟米龙眼用乳剂,必要时行泪道栓塞术。

4、药物黏稠度不足

水溶性滴眼液比黏弹性制剂更易经泪道引流。可更换为聚乙烯醇滴眼液等黏稠剂型,或联合使用眼用凝胶延缓排出。

滴眼时保持头部直立,使用后闭眼按压内眼角,选择合适剂型可减少药物流失。反复出现需排查泪道结构异常。

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侵袭性牙周炎是一种进展迅速的牙周组织破坏性疾病,主要包括局限型侵袭性牙周炎和广泛型侵袭性牙周炎两类,可通过基础治疗、药物治疗、手术治疗、维护治疗等方式干预。

1、基础治疗

通过龈上洁治、龈下刮治清除菌斑和牙石,配合口腔卫生指导,减少局部刺激因素。可能与遗传易感性或特定微生物感染有关,表现为牙龈出血、牙周袋形成。

2、药物治疗

辅助使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾片等控制感染。药物需在医生指导下使用,常见伴随症状包括牙齿松动和牙槽骨吸收。

3、手术治疗

对于深牙周袋或骨缺损可采用翻瓣术、引导性组织再生术,通过手术清创促进组织修复。手术适用于基础治疗无效的中重度病例。

4、维护治疗

定期复查和专业清洁可防止复发,建议每3-6个月进行牙周维护。长期菌斑控制是治疗成功的关键因素。

日常使用含氟牙膏刷牙,配合牙线清洁牙缝,避免吸烟等加重因素,出现牙龈红肿出血应及时就诊。

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