健康知道
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头皮上摸到微微鼓起且疼痛可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿或外伤血肿引起的。常见原因主要有细菌感染、皮脂腺堵塞、局部外力撞击等，通常表现为红肿、触痛或硬结。
1. 毛囊炎
毛囊炎多由金黄色葡萄球菌感染引起，可能与抓挠、出汗多或清洁不足有关。症状为红色丘疹伴疼痛，顶端可能有脓点。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏抗感染。避免挤压患处，保持头皮干燥清洁。
2. 皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿因毛囊皮脂腺导管阻塞导致，囊内积聚皮脂形成肿块。合并感染时会红肿疼痛，可能伴波动感。未感染时可观察，感染期需医生评估是否需头孢氨苄胶囊、阿奇霉素分散片等抗生素，必要时行囊肿切除术。
3. 外伤血肿
头部磕碰后皮下血管破裂形成血肿，表现为局部隆起伴压痛。早期可冷敷减少出血，48小时后热敷促进吸收。若血肿持续增大或疼痛加剧，需排除颅骨损伤，必要时行CT检查。
4. 带状疱疹早期
水痘-带状疱疹病毒激活可能引起头皮单侧刺痛或灼热感，1-3天后出现簇集水疱。早期可遵医嘱使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦片抗病毒，配合加巴喷丁胶囊缓解神经痛。避免抓破水疱引发感染。
5. 脂溢性皮炎加重
脂溢性皮炎急性发作时头皮可能出现红斑、油腻鳞屑伴触痛。与马拉色菌过度增殖相关，可选用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂局部清洗，严重时短期使用氢化可的松乳膏控制炎症。
日常应避免过度抓挠头皮，洗头时水温不宜过高，选择温和洗发产品。出现持续疼痛、肿块增大、发热或化脓时及时就医。保持规律作息与均衡饮食，限制高糖高脂食物摄入有助于减少皮脂分泌异常。
