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眼睑下垂是由哪个神经引起的

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眼睑下垂是由哪个神经引起的

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高峰
高峰 山东省立医院 副主任医师

眼睑下垂主要由动眼神经或交感神经损伤引起,常见于动眼神经麻痹、霍纳综合征等疾病。

1、动眼神经麻痹

动眼神经支配提上睑肌,损伤后可导致单侧眼睑下垂,常伴随眼球运动障碍、瞳孔散大等症状。需排查脑血管病变、糖尿病神经病变等病因,可使用甲钴胺、维生素B1等神经营养药物。

2、霍纳综合征

交感神经通路受损引发,表现为轻度眼睑下垂伴瞳孔缩小、患侧无汗。病因包括颈胸部肿瘤、外伤等,需针对原发病治疗,必要时使用糖皮质激素。

3、重症肌无力

神经肌肉接头传递障碍导致眼睑下垂,晨轻暮重。可口服溴吡斯的明改善症状,需排查胸腺瘤等并发症。

4、先天性上睑下垂

提上睑肌发育异常所致,多为双侧对称性下垂。轻度可观察,中重度需手术矫正。

建议出现眼睑下垂时及时就诊神经内科或眼科,完善头颅影像学及新斯的明试验等检查明确病因。

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