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格列齐特与二甲双胍

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格列齐特与二甲双胍

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毕叶
毕叶 山东省立医院 副主任医师

格列齐特与二甲双胍均为口服降糖药,主要用于2型糖尿病治疗。格列齐特属于磺脲类胰岛素促泌剂,二甲双胍为双胍类胰岛素增敏剂,两类药物作用机制不同但可联合使用。

1、作用机制

格列齐特通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降低血糖,二甲双胍则通过抑制肝糖输出、改善胰岛素抵抗发挥作用。

2、适用人群

格列齐特适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者,二甲双胍可作为超重或肥胖患者的首选药物。

3、不良反应

格列齐特可能导致低血糖和体重增加,二甲双胍常见胃肠道反应但极少引发低血糖。

4、联合用药

两者联用可协同降糖,但需注意格列齐特可能增强二甲双胍的乳酸酸中毒风险,肾功能不全者慎用。

使用降糖药物需严格遵医嘱,定期监测血糖和肝肾功能,配合饮食控制和运动锻炼。

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