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前十字韧带损伤不手术可以好吗

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前十字韧带损伤不手术可以好吗

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
如果病人出现膝盖前十字韧带损伤的情况,需不需要手术治疗,主要是看韧带损伤的程度,以及有没有导致关节部位稳定性的破坏。如果说病人韧带损伤比较重,出现了明显的韧带撕裂、断裂的情况,并且导致了关节部位稳定性破坏,引起异常活动,这种情况就需要行手术的修复,以稳定关节的结构,避免后期出现关节异常活动以后,引发创伤性关节炎,从而就会严重影响关节部位的屈伸和负重的活动。如果说韧带损伤比较轻,没有影响关节的稳定性,并且也没有出现明显的撕裂,断裂的情况,这种情况就不需要行手术的治疗,单纯的应用石膏托或者支具固定3到4周时间就能够恢复。

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推荐 肩胛疼痛要警惕的三种病症

肩胛疼痛可能与肩周炎、颈椎病、胆囊疾病三种病症有关,需结合具体症状判断病因并及时就医。

1、肩周炎

肩周炎是肩关节周围软组织慢性炎症,常见于50岁左右人群。主要表现为肩部钝痛、活动受限,夜间疼痛加重,可能伴随肩关节僵硬。发病与长期劳损、受寒或外伤有关。治疗需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,配合热敷和康复训练改善功能。

2、颈椎病

神经根型颈椎病可能引发放射性肩胛区疼痛,多伴有颈部僵硬、上肢麻木。长期低头、枕头过高是常见诱因。确诊需通过颈椎MRI检查,治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片营养神经,严重者需考虑椎间孔镜手术。日常需避免长时间保持固定姿势。

3、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石发作时,疼痛可放射至右侧肩胛区,典型表现为进食油腻后右上腹绞痛,可能伴发热、黄疸。需通过超声检查确诊,急性期需禁食并使用注射用头孢曲松钠抗感染,反复发作者建议腹腔镜胆囊切除术。高脂饮食人群需特别注意预防。

出现持续性肩胛疼痛时,应记录疼痛特点、诱因及伴随症状,避免自行推拿或滥用止痛药。建议保持规律作息,避免提重物和受凉,疼痛超过一周或伴随发热、体重下降需立即就诊。日常可进行肩颈部温和拉伸,但急性期应制动休息,确诊前不建议盲目锻炼。

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