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什么人容易患风湿性关节炎

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什么人容易患风湿性关节炎

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
体质较差容易发生感染性疾病的人,家族中有患风湿性关节炎的人、经常处在寒冷、潮湿中环境的人,容易诱发风湿性关节炎。风湿性关节炎一般是指与A组乙型溶血性链球菌感染相关的关节炎,需要进行抗感染治疗。风湿性关节炎的患者可以使用抗生素进行抗感染治疗,比如青霉素,如果青霉素过敏还可以使用罗红霉素等进行治疗,同时还可以使用非甾体抗炎药来缓解疼痛,比如布洛芬等;除此之外也可以在中医师的指导下使用有舒筋通络作用的药酒来治疗,比如壮骨药酒,也可以改善患者的疼痛症状。如需用药或者想要了解更多的专业用药知识,可以咨询专业的医生或者药师,在其指导下合理用药。

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腰背胀痛可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统疾病、强直性脊柱炎等原因引起,可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度负重可能导致腰背部肌肉紧张劳损。表现为局部酸胀钝痛,活动后加重,热敷可缓解。建议避免久坐久站,每小时变换体位,配合局部按摩或红外线理疗。急性期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤导致髓核突出压迫神经根,典型症状为腰痛伴下肢放射痛。可能与长期弯腰劳动、肥胖等因素有关。轻症可通过腰椎牵引、甲钴胺片营养神经治疗;严重者需考虑椎间孔镜髓核摘除术。

3、骨质疏松

骨量降低导致椎体承重能力下降,常见于绝经后女性和老年人。疼痛在翻身、起坐时明显,可能伴发身高缩短。需进行骨密度检测,基础治疗包括碳酸钙D3片补充钙质,严重者需注射唑来膦酸注射液抑制骨吸收。

4、泌尿系统疾病

肾结石、肾盂肾炎等疾病可引起腰部放射性胀痛,多伴有排尿异常或发热。肾结石疼痛常呈阵发性绞痛,可配合尿常规和超声检查。治疗需根据病因选择排石颗粒或左氧氟沙星片等抗感染药物。

5、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病主要累及骶髂关节,表现为晨僵和夜间痛,活动后减轻。HLA-B27基因检测阳性率达90%。早期可使用塞来昔布胶囊控制炎症,配合康复训练维持关节活动度,晚期严重畸形需行脊柱矫形手术。

建议保持规律作息,避免提重物和突然扭转腰部,睡眠选择硬板床。每周进行3-5次游泳或小燕飞锻炼增强核心肌群。饮食注意补充牛奶、豆制品等含钙食物,肥胖者需控制体重。若疼痛持续超过两周、伴随下肢麻木或大小便障碍,需及时就诊排除严重脊柱病变。40岁以上人群建议每年进行骨密度筛查,有家族风湿病史者应定期监测炎症指标。

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