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肛门又痛又痒可能由肛周湿疹、痔疮、肛裂、寄生虫感染等原因引起,可通过局部清洁、药物治疗、手术修复等方式缓解。
1、肛周湿疹肛周皮肤受潮湿刺激或过敏反应引发瘙痒疼痛,表现为皮肤潮红脱屑。建议保持干燥清洁,可遵医嘱使用氧化锌软膏、氢化可的松乳膏、他克莫司软膏。
2、痔疮直肠静脉曲张导致肿物脱出或血栓形成,常伴排便出血。可能与久坐、便秘等因素有关。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片、复方角菜酸酯栓。
3、肛裂排便时机械性撕裂肛管皮肤形成溃疡,表现为刀割样疼痛伴少量出血。建议增加膳食纤维摄入,可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。
4、寄生虫感染蛲虫夜间爬行至肛周产卵引发剧烈瘙痒,儿童多见。家长需注意衣物消毒,可遵医嘱使用阿苯达唑片、甲苯咪唑咀嚼片、吡喹酮片。
避免抓挠患处,选择纯棉透气内裤,饮食减少辛辣刺激,症状持续超过3天或出现脓性分泌物需及时就医。
肛门附近出现肉球可能由痔疮、肛周脓肿、直肠脱垂或尖锐湿疣等疾病引起,部分情况可能自行缓解,但多数需针对性治疗。
1、痔疮:久坐或便秘导致静脉曲张形成痔核,表现为无痛软质肿块,可通过温水坐浴缓解,药物可选马应龙麝香痔疮栓、太宁栓、化痔栓。
2、肛周脓肿:细菌感染引发局部化脓,伴随红肿热痛,需抗生素如头孢克肟、甲硝唑联合手术引流,不可自行消退。
3、直肠脱垂:盆底肌松弛导致直肠黏膜外翻,表现为可回纳肿物,严重者需硬化剂注射或直肠悬吊术治疗。
4、尖锐湿疣:HPV感染引起的菜花样赘生物,具有传染性,需冷冻或激光祛除,外用咪喹莫特乳膏辅助治疗。
避免辛辣饮食并保持排便通畅,若肉球持续增大或出血应及时至肛肠科就诊,禁止自行使用偏方处理。