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放疗后身体乏力可能由治疗副作用、贫血、甲状腺功能减退、心理压力等原因引起,可通过营养支持、药物干预、心理疏导等方式缓解。
1. 治疗副作用放疗直接损伤快速分裂细胞(如骨髓和胃肠黏膜),导致能量代谢障碍。建议增加优质蛋白和维生素B族摄入,必要时遵医嘱使用甲氧氯普胺缓解恶心。
2. 贫血骨髓抑制导致红细胞生成减少,血红蛋白低于110g/L时可出现缺氧症状。需监测血常规,缺铁性贫血可补充琥珀酸亚铁,严重者需促红细胞生成素治疗。
3. 甲状腺功能减退颈部放疗可能损伤甲状腺,TSH超过4.5mIU/L伴T4降低需考虑。可遵医嘱使用左甲状腺素钠替代治疗,定期复查甲状腺功能。
4. 心理压力疾病和治疗带来的焦虑抑郁可加重疲乏感。认知行为治疗联合5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林)可能有效,家属应给予情感支持。
放疗期间建议每日少量多餐,选择高蛋白食物如鱼肉蛋奶,配合适度有氧运动,避免过度卧床导致体能进一步下降。