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放疗后身体乏力是什么原因

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放疗后身体乏力是什么原因

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

放疗后身体乏力可能由治疗副作用、贫血、甲状腺功能减退、心理压力等原因引起,可通过营养支持、药物干预、心理疏导等方式缓解。

1. 治疗副作用

放疗直接损伤快速分裂细胞(如骨髓和胃肠黏膜),导致能量代谢障碍。建议增加优质蛋白和维生素B族摄入,必要时遵医嘱使用甲氧氯普胺缓解恶心。

2. 贫血

骨髓抑制导致红细胞生成减少,血红蛋白低于110g/L时可出现缺氧症状。需监测血常规,缺铁性贫血可补充琥珀酸亚铁,严重者需促红细胞生成素治疗。

3. 甲状腺功能减退

颈部放疗可能损伤甲状腺,TSH超过4.5mIU/L伴T4降低需考虑。可遵医嘱使用左甲状腺素钠替代治疗,定期复查甲状腺功能。

4. 心理压力

疾病和治疗带来的焦虑抑郁可加重疲乏感。认知行为治疗联合5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林)可能有效,家属应给予情感支持。

放疗期间建议每日少量多餐,选择高蛋白食物如鱼肉蛋奶,配合适度有氧运动,避免过度卧床导致体能进一步下降。

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推荐 化疗与不化疗的区别是什么

化疗与不化疗的主要区别在于治疗方式、适应症及副作用。化疗适用于恶性肿瘤等疾病,主要通过药物杀灭癌细胞;不化疗则可能选择手术、放疗或保守治疗,具体方式由病情决定。

1. 治疗机制

化疗通过化学药物干扰癌细胞分裂,全身性杀伤快速增殖的细胞;不化疗可能依赖局部治疗如手术切除或靶向放疗,对正常组织损伤较小。

2. 适应范围

化疗多用于中晚期癌症、血液系统肿瘤或术后辅助治疗;不化疗可能适用于早期局限性肿瘤、高龄患者或无法耐受化疗副作用的情况。

3. 副作用差异

化疗常见骨髓抑制、脱发和胃肠反应等全身性副作用;不化疗的副作用通常局限于治疗区域,如手术创口疼痛或放疗部位皮肤反应。

4. 预后影响

化疗可能提高生存率但伴随生活质量下降;不化疗者短期不适较轻,但肿瘤进展风险需定期评估,部分病例需后续干预。

治疗决策需结合病理类型、分期和患者体质,建议肿瘤专科评估后选择个体化方案,治疗期间注意营养支持和心理疏导。

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