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萎缩性鼻炎可通过鼻黏膜干燥萎缩、鼻腔宽大、嗅觉减退、脓痂形成等症状判断，确诊需结合鼻内镜检查和影像学评估。
1、鼻黏膜干燥萎缩鼻腔黏膜变薄、苍白或充血，表面失去光泽，可能伴有灼热感或异物感。建议通过生理盐水冲洗缓解症状，医生可能开具复方薄荷脑滴鼻液或维生素A软膏。
2、鼻腔宽大因鼻甲萎缩导致鼻腔空间异常扩大，可能出现呼吸时气流紊乱。鼻内镜检查可直观观察结构变化，必要时需排除特殊感染或自身免疫性疾病。
3、嗅觉减退嗅区黏膜萎缩导致气味分子无法有效识别，可能伴随恶臭幻觉。需与阿尔茨海默病等神经系统疾病鉴别，医生可能建议嗅觉功能测试。
4、脓痂形成鼻腔分泌物干燥结痂，呈黄绿色伴特殊臭味，强行清除易出血。需定期进行专业鼻腔清理，可遵医嘱使用链霉素滴鼻液或雌激素软膏。
日常保持鼻腔湿润，避免用力擤鼻，饮食注意补充维生素A、B族及铁剂，出现持续鼻塞出血应及时就诊耳鼻喉科。
晚上睡觉时鼻塞可能由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、腺样体肥大等原因引起，通常表现为鼻黏膜充血、分泌物增多、呼吸不畅等症状。
1、过敏性鼻炎接触尘螨、花粉等过敏原可能导致鼻黏膜水肿，建议保持卧室清洁并使用空气净化器，药物可选氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片。
2、慢性鼻窦炎细菌感染或鼻腔结构异常可引发炎症，可能与免疫功能低下、反复感冒有关，常伴随黄脓涕和头痛，治疗可用阿莫西林克拉维酸钾、桉柠蒎肠溶软胶囊、布地奈德鼻喷雾剂。
3、鼻中隔偏曲先天发育或外伤导致的鼻腔结构畸形，可能引起单侧持续性鼻塞，严重时需行鼻中隔矫正术，缓解症状可用盐酸赛洛唑啉鼻喷剂、生理性海水鼻腔喷雾。
4、腺样体肥大儿童多见，与反复呼吸道感染有关，可能引发睡眠打鼾和张口呼吸，轻度可用糠酸莫米松鼻喷雾剂，重度需腺样体切除手术。
睡前可用生理盐水冲洗鼻腔，保持卧室湿度在50%左右，避免接触毛绒玩具和宠物，若症状持续2周以上或出现憋醒需就诊耳鼻喉科。
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