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小儿扁桃体化脓可通过物理降温、抗生素治疗、局部用药、手术切除等方式治疗。通常由细菌感染、免疫力低下、邻近器官炎症扩散、反复扁桃体炎等原因引起。
1、物理降温体温超过38.5℃时建议用温水擦浴,避免酒精擦拭刺激皮肤。家长需每4小时监测体温,及时更换汗湿衣物。
2、抗生素治疗化脓性扁桃体炎多由链球菌感染引起,表现为咽痛高热、扁桃体脓点。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、青霉素V钾片等药物。
3、局部用药患儿配合时可使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片减轻咽部肿胀。家长需监督用药防止误吞,用药后30分钟内禁食水。
4、手术切除每年发作超过7次或引发睡眠呼吸暂停需考虑扁桃体切除术。术后需流质饮食2周,避免剧烈咳嗽导致出血。
发病期间给予温凉流食,避免酸性食物刺激。保持口腔清洁,用生理盐水漱口每日3次。观察呼吸频率,出现犬吠样咳嗽或呼吸困难需立即就医。
晚上睡觉时鼻塞可能由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、腺样体肥大等原因引起,通常表现为鼻黏膜充血、分泌物增多、呼吸不畅等症状。
1、过敏性鼻炎接触尘螨、花粉等过敏原可能导致鼻黏膜水肿,建议保持卧室清洁并使用空气净化器,药物可选氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片。
2、慢性鼻窦炎细菌感染或鼻腔结构异常可引发炎症,可能与免疫功能低下、反复感冒有关,常伴随黄脓涕和头痛,治疗可用阿莫西林克拉维酸钾、桉柠蒎肠溶软胶囊、布地奈德鼻喷雾剂。
3、鼻中隔偏曲先天发育或外伤导致的鼻腔结构畸形,可能引起单侧持续性鼻塞,严重时需行鼻中隔矫正术,缓解症状可用盐酸赛洛唑啉鼻喷剂、生理性海水鼻腔喷雾。
4、腺样体肥大儿童多见,与反复呼吸道感染有关,可能引发睡眠打鼾和张口呼吸,轻度可用糠酸莫米松鼻喷雾剂,重度需腺样体切除手术。
睡前可用生理盐水冲洗鼻腔,保持卧室湿度在50%左右,避免接触毛绒玩具和宠物,若症状持续2周以上或出现憋醒需就诊耳鼻喉科。