健康知道
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胃镜检查前需注意空腹8小时以上、停用抗凝药物、告知医生过敏史及病史、检查后2小时禁食禁水。
1、空腹要求：检查前8小时禁止进食固体食物，4小时前停止饮水，避免胃内残留物影响观察或引发误吸。
2、药物调整：阿司匹林等抗凝药物需提前3-5天停用，糖尿病患者检查当日暂停降糖药，具体用药调整需遵医嘱。
3、病史告知：需主动说明心脏支架、出血性疾病、青光眼等病史，以及咽喉敏感或麻醉药物过敏情况。
4、术后护理：检查后咽喉麻木感未消退前禁止进食，活检后需温凉流质饮食1天，避免剧烈运动以防出血。
建议检查当天携带病历资料并由家属陪同，无痛胃镜检查后24小时内禁止驾驶或高空作业。
胃溃疡A2期可通过抑酸治疗、黏膜保护、根除幽门螺杆菌、调整生活方式等方式治疗。胃溃疡A2期通常由幽门螺杆菌感染、长期非甾体抗炎药使用、胃酸分泌异常、应激因素等原因引起。
1、抑酸治疗使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合。胃酸分泌异常可能与迷走神经亢进或胃泌素瘤有关，常表现为空腹疼痛、反酸。
2、黏膜保护应用铋剂如枸橼酸铋钾、硫糖铝混悬凝胶覆盖溃疡面，或前列腺素类似物米索前列醇增强黏膜防御。黏膜修复障碍常伴随胃黏膜糜烂、出血倾向。
3、根除治疗采用含铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌，常用方案为PPI+铋剂+阿莫西林+克拉霉素。幽门螺杆菌感染是主要病因，可能导致溃疡复发或癌变风险增加。
4、生活干预避免辛辣刺激食物、戒烟戒酒、规律进食，减少咖啡因摄入。应激性溃疡需配合心理疏导，非甾体抗炎药相关溃疡应评估停药可能性。
治疗期间定期复查胃镜评估愈合情况，合并出血或穿孔等并发症时需考虑内镜下止血或外科手术干预。
