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输尿管结石发作时可通过药物镇痛、热敷、体位调整、饮水排尿等方式缓解疼痛。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、平滑肌痉挛、局部炎症反应、继发感染等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物，可阻断前列腺素合成或松弛输尿管平滑肌。
2、热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，通过热效应缓解肌肉痉挛，每次持续15-20分钟，注意避免烫伤。
3、体位调整采取膝盖弯曲的侧卧位或胸膝卧位，减少结石对输尿管的压迫，疼痛剧烈时可尝试蹦跳动作促进结石移位。
4、饮水排尿每日饮水量保持2000毫升以上，增加尿流冲刷作用，但肾功能不全者需控制水量，排尿时可用容器收集观察是否排出结石。
发作期间建议低盐低嘌呤饮食，避免剧烈运动，若出现发热、无尿或持续剧痛应立即就医。结石直径超过6毫米或合并肾积水时需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
肾结石的症状主要有腰部钝痛、阵发性绞痛、血尿、排尿困难等，疼痛通常从腰部向腹股沟放射，呈刀割样或撕裂样。
1、腰部钝痛早期结石活动度较小时可能仅表现为腰部酸胀感，与久坐或体位改变相关，可通过增加饮水量促进小结石排出。
2、阵发性绞痛结石移动引发输尿管痉挛时出现剧烈绞痛，常伴恶心呕吐，需使用解痉药物如消旋山莨菪碱、间苯三酚或非甾体抗炎药缓解。
3、血尿结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，可能提示合并感染，需进行尿常规检查并配合抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素治疗。
4、排尿异常结石堵塞尿道可引起尿频尿急，严重时导致尿潴留，需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
每日保持2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛伴发热时应立即就医。
