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食物中毒通常可以通过验血检测出部分指标异常，但需结合其他检查综合判断。食物中毒的诊断主要依据{血常规检测}、{炎症指标检测}、{病原体特异性抗体检测}、{电解质与肝肾功能检测}、{毒物筛查}等。
1、血常规检测
食物中毒可能引发白细胞计数升高或中性粒细胞比例增加，提示细菌感染。部分病毒性食物中毒可能导致淋巴细胞比例异常。血常规结果需结合临床表现分析，单纯血常规异常不能确诊食物中毒。
2、炎症指标检测
C反应蛋白和降钙素原等炎症指标升高可辅助判断中毒严重性。细菌性食物中毒患者这些指标往往明显上升，而化学性中毒可能表现不明显。炎症指标持续升高需警惕继发感染。
3、病原体特异性抗体检测
针对沙门氏菌、志贺氏菌等常见食源性病原体的抗体检测可帮助明确病因。但抗体产生需要时间，急性期可能检测不到。部分病毒性食物中毒也可通过抗体检测确诊。
4、电解质与肝肾功能检测
严重呕吐腹泻可能导致低钾、低钠等电解质紊乱。某些毒素可能损伤肝肾，表现为转氨酶升高或肌酐异常。这些指标可评估中毒对身体器官的影响程度。
5、毒物筛查
对怀疑化学性食物中毒者，可检测血液中重金属、农药残留等有毒物质。毒物筛查具有针对性，需根据可疑中毒物质选择检测项目。常见毒蘑菇中毒也可通过血液检测部分毒素。
出现食物中毒症状后应及时就医，医生会根据症状特点选择针对性检查。除验血外，粪便培养、呕吐物检测等也能辅助诊断。治疗期间需注意补充水分和电解质，选择清淡易消化食物，避免加重胃肠负担。恢复期应逐步增加营养摄入，帮助身体修复。预防食物中毒要注意饮食卫生，避免食用变质或可疑食品。
有机磷中毒程度可通过胆碱酯酶活性、临床症状及实验室检查综合判断，主要分为轻度、中度和重度三个等级。
轻度中毒表现为胆碱酯酶活性降至正常值的70%-50%，患者可能出现头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、视力模糊等症状，瞳孔轻度缩小但对光反射存在，肌束震颤不明显，能自主活动。此时毒蕈碱样症状较突出，如流涎、流泪、支气管分泌物增多等，但生命体征基本稳定。
中度中毒时胆碱酯酶活性下降至50%-30%，除上述症状加重外，还会出现明显的烟碱样症状，如全身肌束震颤、肌力减退、行动困难，瞳孔缩小如针尖样且对光反射迟钝，伴有轻度呼吸困难、腹痛腹泻、意识模糊等。患者可能出现血压升高、心率增快等自主神经功能紊乱表现，但尚未出现昏迷或肺水肿。
重度中毒胆碱酯酶活性低于30%，患者迅速陷入昏迷状态，瞳孔极度缩小且对光反射消失，全身肌肉抽搐或麻痹，出现严重的肺水肿伴粉红色泡沫痰、呼吸衰竭、心律失常甚至心跳骤停。部分患者会表现为中间综合征，即在急性症状缓解后1-4天突然出现颈肌、肢体近端肌群无力或呼吸肌麻痹。实验室检查可见明显的代谢性酸中毒、电解质紊乱及多器官功能异常。
判断中毒程度时需结合接触史、症状演变和动态监测胆碱酯酶活性，对于出现昏迷、肺水肿或呼吸衰竭者应立即按重度中毒处理。中毒期间应避免使用吗啡、氨茶碱等可能加重病情的药物，及时清除毒物并保持呼吸道通畅，必要时进行血液净化治疗。恢复期患者需监测迟发性神经毒性反应，定期复查神经传导功能。
