健康知道
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膝关节置换术后持续肿胀可能由术后炎症反应、关节积液、深静脉血栓、感染等原因引起，需结合具体表现判断病情进展。
1、术后炎症反应手术创伤引发局部组织炎症反应，表现为红肿热痛。可通过冰敷、抬高患肢缓解，医生可能开具塞来昔布、洛索洛芬钠等抗炎药。
2、关节积液假体刺激滑膜导致液体分泌过多，伴随关节紧绷感。需穿刺抽液检查，必要时关节腔注射倍他米松等糖皮质激素控制渗出。
3、深静脉血栓下肢制动导致血流淤滞，表现为小腿压痛、皮肤发热。需超声确诊后使用利伐沙班、低分子肝素等抗凝药物干预。
4、假体周围感染细菌通过血源或切口侵入假体，伴随持续发热、脓性渗出。需手术清创并静脉使用万古霉素、头孢呋辛等抗生素治疗。
术后6周内适度踝泵运动促进回流，3个月内避免过度负重，发现肿胀加重或发热应及时复查血常规及C反应蛋白。
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