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治疗类风湿性关节炎的生物制剂

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治疗类风湿性关节炎的生物制剂

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

治疗类风湿性关节炎的生物制剂主要有肿瘤坏死因子抑制剂、白细胞介素抑制剂、B细胞靶向药物、T细胞共刺激调节剂等类型,需在医生指导下根据病情选择。

1、肿瘤坏死因子抑制剂

肿瘤坏死因子抑制剂通过阻断炎症因子发挥作用,常用药物包括阿达木单抗、依那西普、英夫利昔单抗,可能引起感染风险增加或注射部位反应。

2、白细胞介素抑制剂

白细胞介素抑制剂针对特定炎症通路,常用托珠单抗、司库奇尤单抗等,需监测肝功能异常和中性粒细胞减少等不良反应。

3、B细胞靶向药物

B细胞靶向药物如利妥昔单抗通过清除B细胞控制病情,可能伴随输液反应或低球蛋白血症,用药前需筛查乙肝病毒感染。

4、T细胞共刺激调节剂

阿巴西普等药物调节T细胞活化过程,常见不良反应包括头痛和上呼吸道感染,合并慢性阻塞性肺疾病患者需谨慎使用。

使用生物制剂期间应定期复查血常规和感染指标,避免接种活疫苗,出现持续发热或关节肿痛加重需及时复诊调整治疗方案。

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