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肝衰竭病人的肝还能恢复吗

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肝衰竭病人的肝还能恢复吗

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马伟
马伟 山东省立医院 副主任医师

肝衰竭患者的肝脏恢复可能性与病因及病情严重程度相关,早期干预下部分患者可通过再生或移植实现功能恢复。

1、病因影响

病毒性肝炎或药物性肝损伤引起的急性肝衰竭,在消除病因后肝脏再生能力较强;而慢性肝硬化导致的肝衰竭恢复概率较低。

2、治疗时机

在黄疸、凝血障碍等早期症状出现48小时内接受人工肝支持治疗,可显著提高肝细胞再生机会。

3、干预措施

血浆置换联合核苷类似物治疗病毒性肝炎,或N-乙酰半胱氨酸治疗药物性肝损伤,能为肝细胞修复创造条件。

4、终末期管理

Child-Pugh分级C级患者需评估肝移植指征,移植后1年生存率可达较高水平。

患者需严格遵医嘱进行低蛋白饮食并限制体力活动,定期监测凝血功能和血氨水平,出现意识改变需立即就医。

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推荐 吃木薯中毒该怎么解毒

吃木薯中毒的解毒方法主要有催吐、洗胃、药物治疗、静脉输液。木薯中毒通常由氰苷水解产生氰化物引起,表现为头晕、恶心、呕吐等症状。

1、催吐:

立即用手指刺激咽喉部诱发呕吐,减少毒物吸收。适用于意识清醒且进食2小时内的患者,儿童需家长协助操作。

2、洗胃:

医院用生理盐水或活性炭混悬液洗胃,彻底清除胃内残留木薯。家长需尽快送医,避免自行处理延误病情。

3、药物治疗:

使用亚硝酸钠、硫代硫酸钠等解毒剂中和氰化物,配合维生素B12辅助治疗。需在医生指导下使用氢氰酸解毒剂套装。

4、静脉输液:

通过葡萄糖液和电解质溶液维持体液平衡,加速毒素代谢。严重中毒可能出现呼吸抑制,需立即吸氧并监测生命体征。

中毒后24小时内禁食油腻食物,恢复期可饮用绿豆汤或甘草水帮助排毒,所有解毒措施均需在医疗监护下进行。