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糖尿病做手术能好吗

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糖尿病做手术能好吗

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

糖尿病可通过代谢手术、胰岛移植、胃肠转流术、胰腺移植等方式治疗。糖尿病通常由胰岛素抵抗、胰岛功能衰竭、遗传因素、肥胖等原因引起。

1、代谢手术

代谢手术可能与胰岛素敏感性改善、胃肠激素调节等因素有关,通常表现为体重下降、血糖稳定等症状。可遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等药物。

2、胰岛移植

胰岛移植可能与胰岛细胞功能重建、免疫抑制治疗等因素有关,通常表现为外源性胰岛素减量、血糖波动减少等症状。可遵医嘱使用他克莫司、霉酚酸酯、巴利昔单抗等药物。

3、胃肠转流术

胃肠转流术可能与肠促胰素分泌增加、营养物质吸收改变等因素有关,通常表现为进食量减少、糖化血红蛋白下降等症状。可遵医嘱使用艾塞那肽、利拉鲁肽、度拉糖肽等药物。

4、胰腺移植

胰腺移植可能与胰岛素分泌功能恢复、血管重建等因素有关,通常表现为停用外源性胰岛素、糖代谢正常化等症状。可遵医嘱使用环孢素、抗胸腺细胞球蛋白、达利珠单抗等药物。

术后需长期监测血糖并配合饮食控制,每日保持适量运动,定期复查胰岛功能及并发症情况。

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推荐 先天性甲减的原因是什么

先天性甲状腺功能减退症可能由甲状腺发育不良、甲状腺激素合成障碍、下丘脑-垂体病变、碘缺乏或母体因素等原因引起。

1. 甲状腺发育不良

甲状腺缺如、异位或体积过小导致激素分泌不足,需终身服用左甲状腺素钠替代治疗,定期监测甲状腺功能。

2. 激素合成障碍

常染色体隐性遗传的酶缺陷影响甲状腺素合成,表现为甲状腺肿大,需根据具体缺陷类型选择药物治疗方案。

3. 下丘脑-垂体病变

中枢性甲减因促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素分泌不足导致,需排查颅内病变并补充甲状腺激素。

4. 母体或环境因素

孕期缺碘、抗甲状腺药物暴露或母体抗体经胎盘影响胎儿甲状腺,新生儿筛查可早期发现并及时干预。

建议孕期保证碘摄入,新生儿出生后72小时内完成足跟血筛查,确诊后立即开始规范治疗以避免智力发育障碍。

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