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糖尿病感染肺部怎么办

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糖尿病感染肺部怎么办

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

糖尿病合并肺部感染可通过控制血糖、抗生素治疗、氧疗支持、加强营养等方式治疗。糖尿病合并肺部感染通常由高血糖环境、免疫力下降、病原体侵袭、并发症加重等原因引起。

1、控制血糖:

持续高血糖会抑制免疫功能,需通过胰岛素或口服降糖药将空腹血糖控制在合理范围,常用药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀等。

2、抗生素治疗:

根据痰培养结果选择敏感抗生素,社区获得性肺炎可选用阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星,医院获得性肺炎可能需要美罗培南、万古霉素等广谱抗生素。

3、氧疗支持:

当血氧饱和度低于正常值时,需通过鼻导管或面罩给氧,严重呼吸衰竭可能需要无创通气甚至气管插管机械通气。

4、加强营养:

高蛋白饮食配合糖尿病膳食,每日保证优质蛋白摄入,必要时可补充肠内营养制剂,同时监测肝肾功能及电解质平衡。

糖尿病患者出现发热、咳嗽、咳痰等症状时应及时就医,治疗期间需密切监测血糖变化,避免出现酮症酸中毒等急性并发症。

其它精选问题

推荐 先天性甲减的原因是什么

先天性甲状腺功能减退症可能由甲状腺发育不良、甲状腺激素合成障碍、下丘脑-垂体病变、碘缺乏或母体因素等原因引起。

1. 甲状腺发育不良

甲状腺缺如、异位或体积过小导致激素分泌不足,需终身服用左甲状腺素钠替代治疗,定期监测甲状腺功能。

2. 激素合成障碍

常染色体隐性遗传的酶缺陷影响甲状腺素合成,表现为甲状腺肿大,需根据具体缺陷类型选择药物治疗方案。

3. 下丘脑-垂体病变

中枢性甲减因促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素分泌不足导致,需排查颅内病变并补充甲状腺激素。

4. 母体或环境因素

孕期缺碘、抗甲状腺药物暴露或母体抗体经胎盘影响胎儿甲状腺,新生儿筛查可早期发现并及时干预。

建议孕期保证碘摄入,新生儿出生后72小时内完成足跟血筛查,确诊后立即开始规范治疗以避免智力发育障碍。

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