| 1人回答 | 75次阅读
糜烂性胃炎可能引起腹痛、消化道出血、贫血等症状,长期未治疗可能诱发胃溃疡或胃癌。糜烂性胃炎的影响主要有胃黏膜损伤、消化功能下降、营养吸收障碍、继发感染风险增加、癌变概率升高。
1、胃黏膜损伤
糜烂性胃炎会导致胃黏膜出现多发性糜烂或浅表溃疡,胃黏膜屏障功能受损。胃酸和胃蛋白酶可能直接侵蚀胃壁组织,引起持续性上腹部灼痛或胀痛。胃黏膜损伤可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、酗酒等因素有关。治疗需根除幽门螺杆菌,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物。
2、消化功能下降
胃黏膜糜烂会影响胃酸分泌和胃蠕动功能,导致食物消化效率降低。患者可能出现早饱、餐后腹胀、嗳气等消化不良症状,长期可能引发体重下降。消化功能下降与胃蛋白酶原分泌减少、胃排空延迟有关。建议采用少食多餐的饮食方式,避免油腻辛辣食物,必要时可遵医嘱使用多潘立酮片、胰酶肠溶胶囊等助消化药物。
3、营养吸收障碍
持续的胃黏膜炎症会影响铁、维生素B12等营养素的吸收,可能导致缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血。患者可能出现乏力、头晕、面色苍白等症状。营养吸收障碍与胃酸分泌不足、内因子缺乏有关。日常需增加瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁的食物摄入,严重贫血时需遵医嘱补充蛋白琥珀酸铁口服溶液、维生素B12注射液等。
4、继发感染风险
胃黏膜屏障破坏后,肠道菌群可能逆行定植于胃部,增加继发感染风险。患者可能出现发热、恶心呕吐加重等表现。继发感染与胃酸杀菌能力减弱、免疫功能下降有关。治疗需根据病原学检查结果选择抗生素,如克拉霉素片、左氧氟沙星片等,同时需配合使用雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜。
5、癌变概率升高
长期慢性糜烂性胃炎可能进展为萎缩性胃炎或肠上皮化生,属于胃癌前病变。癌变与幽门螺杆菌持续感染、胃黏膜反复损伤修复有关。患者应定期进行胃镜和病理检查,发现异型增生需及时处理。预防癌变需彻底治疗幽门螺杆菌感染,可遵医嘱使用四联疗法(如艾司奥美拉唑镁肠溶片、枸橼酸铋钾胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片)。
糜烂性胃炎患者需保持规律饮食,避免过饥过饱,限制浓茶、咖啡、酒精等刺激性饮品摄入。建议选择易消化的食物如粥类、面条、蒸蛋等,烹调方式以蒸煮炖为主。急性发作期应进食流质或半流质饮食,症状缓解后逐渐过渡到正常饮食。适当进行散步等低强度运动有助于胃肠蠕动,但应避免饭后立即运动。定期复查胃镜监测病情变化,出现黑便、呕血、体重骤降等症状需立即就医。