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雾霾天气对哮喘患者的影响较大，可能诱发或加重哮喘症状。雾霾中的有害物质主要通过刺激呼吸道、诱发炎症反应、降低肺功能、增加感染风险等途径影响哮喘控制。
1、刺激呼吸道雾霾中的颗粒物可直接刺激气道黏膜，导致支气管收缩和气道高反应性。患者应减少外出并使用空气净化器，医生可能开具沙丁胺醇气雾剂等支气管扩张剂。
2、诱发炎症PM2.5等污染物可激活气道炎症通路，加重气道水肿和黏液分泌。建议室内佩戴口罩，临床常用布地奈德吸入剂等抗炎药物控制症状。
3、降低肺功能长期暴露会损害肺泡功能，降低血氧饱和度。需定期监测峰流速值，必要时使用孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂改善通气。
4、增加感染雾霾削弱呼吸道防御功能，易继发细菌病毒感染。出现黄痰发热时应及时就医，医生可能根据情况使用阿奇霉素等抗生素。
哮喘患者雾霾天应关闭门窗，外出佩戴N95口罩，遵医嘱调整用药方案并备好急救药物，适当食用银耳百合等润肺食材。
细菌性支气管肺炎可能由肺炎链球菌感染、流感嗜血杆菌感染、金黄色葡萄球菌感染、肺炎克雷伯菌感染等原因引起。
1、肺炎链球菌感染肺炎链球菌是社区获得性肺炎最常见病原体，可通过飞沫传播，患者多表现为突发高热、铁锈色痰，需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠、左氧氟沙星等抗生素治疗。
2、流感嗜血杆菌感染常见于慢性呼吸道疾病患者，表现为渐进性咳嗽伴黄脓痰，可能与气道防御功能下降有关，可选用阿奇霉素、头孢呋辛、克拉霉素等药物控制感染。
3、金黄色葡萄球菌感染多继发于流感后或免疫功能低下者，易形成肺脓肿，典型症状包括寒战、脓血痰，需采用万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁等强效抗生素治疗。
4、肺炎克雷伯菌感染常见于酗酒或糖尿病患者，痰液呈砖红色胶冻样，易导致肺组织坏死，可使用亚胺培南、美罗培南、头孢他啶等碳青霉烯类或三代头孢药物。
预防需注意手卫生、戒烟及接种肺炎疫苗，出现持续发热、呼吸困难等症状应及时就医进行痰培养检查。
