健康知道
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验尿酸通常建议留取晨起第一次尿液的中段尿，但并非必须严格限定为第一泡尿。
晨尿因夜间浓缩作用，尿酸浓度相对稳定，检测结果更具参考价值。留尿前需清洁会阴部，排尿时弃去前段尿液，收集中段约10-20毫升于无菌容器。若晨起后已排尿，可在空腹状态下饮水适量，憋尿1-2小时后重新留取。需注意留尿前24小时避免高嘌呤饮食、剧烈运动及饮酒，以免影响检测准确性。
若因特殊情况无法留取晨尿，随机尿也可作为替代，但需结合血尿酸检测综合判断。随机尿需标注具体留取时间，且需避免在大量饮水后立即留尿。对于存在泌尿系统感染或女性月经期的患者，应暂缓检测或遵医嘱处理。
建议检测前3天保持正常饮食结构，避免刻意低嘌呤饮食。留尿后1小时内送检，夏季高温时需冷藏保存。长期服用利尿剂、阿司匹林等药物者需提前告知医生，必要时停药3天再检测。定期监测尿酸者应固定检测时段，便于结果对比。
尿酸444微摩尔每升属于轻度升高，可通过调整饮食、增加饮水、控制体重、适度运动、药物干预等方式改善。尿酸升高可能与嘌呤代谢异常、高嘌呤饮食、肥胖、肾功能异常、遗传因素等有关。
1、调整饮食
减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、浓肉汤、海鲜等。每日嘌呤摄入量控制在200毫克以内，优先选择低嘌呤食物如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜。避免饮酒及含糖饮料，酒精和果糖会抑制尿酸排泄。烹饪方式以蒸煮为主，减少油炸食品。
2、增加饮水
每日饮水量保持2000-3000毫升，可促进尿酸通过尿液排出。建议分次少量饮用白开水、淡茶水或柠檬水，避免一次性大量饮水增加肾脏负担。睡前适量饮水有助于预防夜间尿酸浓度升高，但需注意避免影响睡眠。
3、控制体重
肥胖人群需通过科学减重改善代谢，每周减重0.5-1公斤为宜。避免快速减肥导致酮体生成增加而抑制尿酸排泄。建议采用低热量均衡饮食结合有氧运动，如快走、游泳等，每日运动30-60分钟。
4、适度运动
规律进行中等强度有氧运动有助于改善代谢，但需避免剧烈运动导致乳酸堆积影响尿酸排泄。运动后及时补充水分，防止脱水引起尿酸浓度升高。合并痛风发作时应暂停运动，待症状缓解后逐步恢复。
5、药物干预
持续尿酸高于540微摩尔每升或合并痛风发作时需药物干预。抑制尿酸生成的药物有别嘌醇片、非布司他片，促进排泄的药物有苯溴马隆片。用药期间需定期监测肝肾功能，避免与阿司匹林等影响尿酸代谢的药物联用。
建议每3个月复查血尿酸水平，长期控制目标应低于360微摩尔每升。合并高血压、糖尿病等慢性病时需综合管理。出现关节红肿热痛等痛风症状应及时就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常生活中注意足部保暖，避免外伤诱发痛风发作。
