健康知道
| 1人回答 | 63次阅读
直径8毫米的肾结石多数情况下无须微创手术，可通过药物排石、体外冲击波碎石等方式治疗。是否需手术主要取决于结石位置、是否梗阻及肾功能状态。
1、药物排石：枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液促进结石溶解，坦索罗辛可扩张输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛。适用于无严重积水的光滑小结石。
2、体外碎石：体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石，需配合影像定位。治疗后可能出现血尿，需重复进行2-3次。
3、输尿管镜术：经尿道输尿管镜钬激光碎石适用于中下段输尿管结石，需全身麻醉。术后可能留置双J管2-4周预防狭窄。
4、经皮肾镜术：经皮肾镜取石术适用于大于2厘米的肾盂结石或鹿角形结石，需建立人工通道。存在出血、感染等风险。
每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出，限制高草酸食物摄入。突发剧烈腰痛或发热需急诊处理。
男性尿路结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。尿路结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物，可能与输尿管平滑肌松弛、炎症缓解、尿液碱化等因素有关，通常表现为肾绞痛、血尿等症状。
3、体外碎石适用于1-2厘米的肾盂或上段输尿管结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出，可能与结石硬度低、定位准确等因素有关，通常需重复进行2-3次治疗。
4、手术取石经皮肾镜或输尿管软镜适用于复杂结石，可能与结石体积大、合并解剖异常等因素有关，通常需要在全身麻醉下实施。
建议减少动物内脏等高嘌呤食物摄入，适当进行跳跃运动帮助排石，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
