首页 > 育儿 > 新生儿

脐带掉了有粘液要警惕四种病

| 1人回答 | 52次阅读

问题描述:
脐带掉了有粘液要警惕四种病

全部回答
1条回答

高珊
高珊 中日友好医院 副主任医师

脐带脱落后出现粘液需警惕脐炎、脐尿管瘘、脐肠瘘、脐部肉芽肿四种疾病。脐带残端脱落后少量分泌物属正常现象,但持续渗液伴红肿、异味或发热时可能提示感染或先天发育异常,建议及时就医明确诊断。

1、脐炎

细菌感染是脐炎主要诱因,常见金黄色葡萄球菌或大肠杆菌侵入未完全闭合的脐部创面。典型表现为脐周皮肤发红肿胀,渗出黄白色脓性分泌物,可能伴随体温升高。需医生进行创面消毒处理,可选用碘伏溶液局部涂抹,严重时需口服头孢克洛干混悬剂等抗生素。家长需每日用无菌棉签清洁脐窝,避免尿液或粪便污染。

2、脐尿管瘘

胚胎期脐尿管未完全闭锁导致,表现为脐部持续漏出清亮或淡黄色液体,排尿时漏液量增加。瘘管可能连通膀胱,增加尿路感染风险。确诊需通过超声或造影检查,治疗多采用腹腔镜下脐尿管瘘切除术。护理期间家长应保持局部干燥,使用防水敷料保护,观察有无尿频尿急等尿路感染征兆。

3、脐肠瘘

卵黄管残留形成的异常通道可使肠内容物渗至脐部,分泌物常含粪渣且带有臭味。可能并发肠梗阻或腹膜炎,需通过腹部CT或瘘管造影确诊。手术治疗需切除瘘管及部分肠管,术后需预防性使用注射用头孢曲松钠。家长发现脐部分泌物有食物残渣或粪便性状时须立即就医。

4、脐部肉芽肿

脐带脱落后纤维组织过度增生形成红色结节,表面湿润有粘液渗出,触碰易出血。与局部反复感染或异物刺激有关,可采用硝酸银烧灼或电凝治疗,较大肉芽肿需手术切除。护理时避免摩擦刺激,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏预防继发感染。家长应注意观察肉芽肿是否增大或渗液变色。

日常护理需保持脐部清洁干燥,使用75%酒精或生理盐水每日消毒2-3次,穿宽松衣物减少摩擦。避免使用爽身粉等堵塞创面,洗澡时用防水贴保护。若出现分泌物增多、脐周红肿扩散或发热超过38℃,应立即儿科就诊。母乳喂养有助于增强婴儿免疫力,降低感染风险,母亲需保持饮食清淡营养均衡。

其它精选问题

推荐 新生儿黄疸高是什么原因

新生儿黄疸高可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、感染性黄疸、胆道闭锁等原因引起。生理性黄疸是新生儿常见的现象,通常无需特殊治疗;母乳性黄疸与母乳中的某些成分有关,可通过调整喂养方式缓解;溶血性黄疸多因母婴血型不合导致,需及时医疗干预;感染性黄疸与新生儿感染有关,需针对感染进行治疗;胆道闭锁是一种严重的病理性黄疸,需手术治疗。 1、生理性黄疸:新生儿出生后肝脏功能尚未完全发育,胆红素代谢能力较弱,导致血液中胆红素水平升高。这种情况通常在出生后2-3天出现,7-10天自然消退。无需特殊治疗,只需观察黄疸变化,确保新生儿摄入足够母乳或配方奶,促进胆红素排泄。 2、母乳性黄疸:母乳中的某些成分可能影响胆红素代谢,导致黄疸持续时间延长。这种情况通常在出生后1周出现,持续数周甚至更久。可通过暂停母乳喂养2-3天,观察黄疸是否减轻,或继续母乳喂养并监测胆红素水平,必要时进行光疗。 3、溶血性黄疸:母婴血型不合如Rh血型不合或ABO血型不合可能导致新生儿红细胞破坏,释放大量胆红素,引发黄疸。这种情况通常在出生后24小时内出现,黄疸进展迅速。需及时进行光疗,严重时需换血治疗,同时监测胆红素水平和血红蛋白水平。 4、感染性黄疸:新生儿感染如败血症、尿路感染可能导致肝功能受损,胆红素代谢障碍,引发黄疸。这种情况通常伴有发热、食欲不振等症状。需针对感染进行治疗,使用抗生素如头孢曲松50mg/kg,每日一次静脉注射或阿莫西林25mg/kg,每日两次口服,同时监测胆红素水平。 5、胆道闭锁:胆道闭锁是一种罕见的先天性畸形,导致胆汁无法正常排泄,胆红素在体内积聚,引发严重黄疸。这种情况通常在出生后2-3周出现,伴有大便颜色变浅、肝脏肿大等症状。需尽早手术治疗,如Kasai手术,以恢复胆汁排泄功能,必要时进行肝移植。 新生儿黄疸高的护理需注意保持室内光线充足,避免阳光直射;定期监测胆红素水平,观察黄疸变化;确保新生儿摄入足够母乳或配方奶,促进胆红素排泄;注意观察新生儿的精神状态、食欲、排便情况,如有异常及时就医。饮食方面,母亲可适当增加富含维生素C的食物,如柑橘类水果,有助于改善母乳质量。运动方面,新生儿可通过适当的抚触和被动运动,促进血液循环和新陈代谢。

相关阅读精选

点击查看更多