王靖
中国医学科学院肿瘤医院
主任医师
老年性痴呆检查方法包括认知功能测试、影像学检查及实验室检查等，这些方法能够有效帮助医生判断患者的认知障碍程度及可能的病因，从而制定合适的治疗方案。早期诊断对疾病的管理至关重要，发现异常要尽早就医。
1、认知功能测试
认知功能测试是诊断老年性痴呆的重要一步。医生通常使用简易精神状态检查量表MMSE或蒙特利尔认知评估MoCA来评估患者的记忆、语言能力、定向力等方面。例如，MMSE评分低于一定标准可能提示认知衰退。医生还可能进行更加详细的问卷和互动测试以排除其他心理或生理因素。
2、影像学检查
影像检查对排除脑部器质性疾病至关重要。最常用的方法包括：
核磁共振成像MRI：用于观察脑萎缩情况及脑白质病变。
CT扫描：适合快速判断脑部结构异常，比如脑出血或肿瘤。
正电子发射断层扫描PET：评估大脑特定区域的代谢和功能，帮助发现阿尔茨海默病等类型的痴呆。
影像学检查不仅能帮助明确诊断，还能排除其他可能引发认知症状的疾病。
3、实验室检查
实验室检查包括血液检查及脑脊液分析，主要用于排除其他可逆性痴呆病因。例如：
甲状腺功能检测：判断甲状腺问题是否造成认知障碍。
维生素水平检测：分析B族维生素或维生素D缺乏可能性。
脑脊液检测：通过检测某些相关蛋白水平如β-淀粉样蛋白或tau蛋白，可帮助确定阿尔茨海默病风险。
结合这些检查结果，医生可以更准确地判断疾病类型和进展。
定期体检及早发现认知异常对于痴呆的早期诊断和干预意义重大，应通过科学的检查手段配合专科医生的综合评估，制定适合患者的治疗与管理方案。如果老人出现记忆力下降或其他认知问题，请尽快至医院接受专业检查和诊断。
