健康知道
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脂肪肝和肝囊肿可以看消化内科或肝胆外科。脂肪肝可能与代谢异常、肥胖等因素有关，肝囊肿通常由先天性发育异常或寄生虫感染引起，若伴随腹痛、黄疸等症状需及时就医。
消化内科主要负责脂肪肝的诊疗，脂肪肝多与胰岛素抵抗、高脂饮食等代谢问题相关，患者可能出现乏力、肝区隐痛等症状。医生会通过肝功能检查、超声或弹性成像评估病情，轻中度患者可通过调整饮食结构、增加运动改善，严重者需遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等护肝药物。若合并肝囊肿且体积较小，消化内科可同步监测。
肝胆外科主要处理需要手术干预的肝囊肿或并发症。当囊肿直径超过5厘米、引发压迫症状或合并感染出血时，可能需行腹腔镜囊肿开窗术或穿刺引流术。对于脂肪肝进展为肝硬化伴门脉高压等严重情况，外科也可能参与治疗。就诊前建议完善超声或CT检查，便于医生评估手术指征。
日常需限制高脂高糖饮食，避免饮酒，每周进行150分钟以上中等强度运动如快走、游泳。定期复查超声监测肝囊肿变化，若出现持续右上腹疼痛、发热或皮肤巩膜黄染，应立即就医。合并代谢综合征者建议同步控制血糖血脂，减少肝脏负担。
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