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原发性痛经与继发性痛经的区别有哪些

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原发性痛经与继发性痛经的区别有哪些

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于秀梅
于秀梅 聊城市中医院 副主任医师
关于原发性痛经与继发性痛经区别的问题。原发性痛经发生于月经初潮后的几年内,生殖器官无器质性病变,称为原发性痛经或功能性痛经。其中经行小腹疼痛剧烈,甚至恶心呕吐,四肢厥冷,伴有经量过多,掉下烂肉样血片,叫做模样痛经。原发性痛经通常在结婚生育后症状消失的。而继发性痛经是因为生殖器病变发生的痛经,如子宫内膜异位症、急慢性盆腔炎症等引起的痛经,这种痛经是需要治疗的,并且比较顽固,容易复发。

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女性输尿管结石的症状主要包括排尿异常、腰部疼痛、血尿以及伴随症状。症状发展通常从早期不适进展为剧烈疼痛,严重时可引发感染或肾功能损害。

1. 排尿异常

表现为尿频、尿急或排尿困难,结石刺激输尿管黏膜导致膀胱反射亢进。可遵医嘱使用坦索罗辛、托特罗定或双氯芬酸钠缓解症状。

2. 腰部疼痛

典型表现为突发性肾绞痛,疼痛从肋脊角放射至下腹及会阴,结石移动引发输尿管痉挛。急性期需用布洛芬、曲马多或哌替啶镇痛。

3. 血尿

镜下或肉眼血尿多见,结石摩擦输尿管壁导致黏膜损伤。建议完善尿常规检查,必要时使用氨甲环酸止血。

4. 伴随症状

可能出现恶心呕吐、发热寒战,提示合并尿路感染或肾积水。需联合抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松治疗感染。

每日饮水量建议超过2000毫升,避免高草酸饮食,突发剧烈腰痛或发热时应立即就医。

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