健康知道
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躺下来牙齿疼可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿隐裂、夜间磨牙等原因引起，可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、牙周治疗、佩戴咬合垫等方式缓解。
牙齿表面被细菌侵蚀形成龋洞，躺下时口腔压力变化可能刺激暴露的牙本质引发疼痛。龋齿通常伴随食物嵌塞、冷热敏感等症状。治疗需清除腐坏组织后填充，常用药物包括丁硼乳膏、氟化钠甘油糊剂，严重时需使用玻璃离子水门汀修复。
龋齿未及时处理导致细菌感染牙髓，躺卧时头部充血会加剧髓腔压力，产生搏动性疼痛。典型表现为自发痛、夜间加重，可能放射至耳颞部。需进行开髓引流，配合使用人工牛黄甲硝唑胶囊、樟脑苯酚溶液，后期需根管治疗。
牙周组织慢性炎症导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，躺下时血液回流可能加重肿胀疼痛。伴随牙龈出血、口臭、牙齿松动等症状。治疗包括龈下刮治，使用盐酸米诺环素软膏、复方氯己定含漱液，重度需牙周翻瓣手术。
牙齿存在微小裂纹，平躺时咬合力分布改变可能引发裂痕扩张疼痛。常见于咀嚼硬物后，表现为定点咬合痛。需调磨咬合面，使用氟保护漆，严重裂纹需全冠修复或拔除。
睡眠中无意识紧咬牙关导致牙体过度磨损，躺下后肌肉张力改变可能诱发疼痛。长期磨牙会导致牙本质敏感、颞下颌关节不适。建议定制软质咬合垫，配合甲钴胺片营养神经，必要时注射A型肉毒毒素。
日常应避免冷热交替饮食，使用软毛牙刷配合含氟牙膏，定期口腔检查。躺卧疼痛持续超过3天或伴随面部肿胀、发热时需立即就诊。睡前可用温盐水漱口缓解炎症，避免侧卧压迫患侧，减少咖啡因摄入以降低神经兴奋性。
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