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为什么有些人晚上咳嗽严重

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为什么有些人晚上咳嗽严重

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巩丽
巩丽 山东大学齐鲁医院 主治医师
晚上咳嗽很严重,要具体看他是在哪个时间段,引起的咳嗽严重。我们说上气道咳嗽综合征,它通常是睡前的时候比较厉害,但是有一部分病人表现在睡着之后,半夜大概凌晨三四点,咳嗽特别严重,这个是非常有特点的一类病人。那么从这类病人中,我们通常可以临床判断是咳嗽变异性哮喘。给大家举个例子,一个女性患者35岁,咳嗽长达了两个月,经过多种的咳嗽药物治疗,以及抗生素治疗都没有效果,后面就诊于我们医院时,询问患者,了解到她是夜间四五点咳嗽很厉害,同时她伴有胸闷、活动后气急的症状,所以我们让她去做一下肺功能检测,肺功能检测明确说明患者是存在小气道功能障碍,以及支气管激发试验阳性,这就可以判断她是咳嗽变异性哮喘。那么其他因疾病,慢性咳嗽所引起的夜间咳嗽,相对发生率是比较低的,特别是凌晨三四点的咳嗽,就比较少见,所以我们一再强调,一定要观察自己咳嗽发生的时间,不同的时间段,相对的疾病的概率是不一样的。

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总是打喷嚏可能由过敏、感冒、环境刺激、鼻窦炎、血管运动性鼻炎等原因引起,可通过抗过敏治疗、感冒药物、改善环境、鼻窦炎治疗、血管运动性鼻炎管理等方式缓解。 1、过敏:过敏是打喷嚏的常见原因,通常由花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原引起。抗组胺药物如氯雷他定片10mg/次,每日一次或西替利嗪片5mg/次,每日一次可有效缓解症状。避免接触过敏原也是重要措施,如使用空气净化器或定期清洁家居环境。 2、感冒:感冒病毒侵入鼻腔黏膜会引发打喷嚏,常伴随流鼻涕、喉咙痛等症状。感冒药物如复方氨酚烷胺片1片/次,每日三次或对乙酰氨基酚片500mg/次,每日三次可缓解不适。多喝水、保持室内空气湿润也有助于恢复。 3、环境刺激:烟雾、灰尘、化学气体等环境刺激物会刺激鼻腔黏膜,导致打喷嚏。减少暴露于刺激性环境是关键,如佩戴口罩或使用空气净化器。鼻腔冲洗器如生理盐水可帮助清除鼻腔内的刺激物。 4、鼻窦炎:鼻窦炎引起的鼻腔炎症会导致频繁打喷嚏,常伴随鼻塞、头痛等症状。鼻用糖皮质激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂每侧鼻孔1喷,每日两次可减轻炎症。抗生素如阿莫西林胶囊500mg/次,每日三次在细菌感染时使用。 5、血管运动性鼻炎:血管运动性鼻炎是一种非过敏性鼻炎,表现为对温度变化或情绪波动的敏感反应。鼻用抗胆碱药物如异丙托溴铵鼻喷雾剂每侧鼻孔1喷,每日两次可缓解症状。保持鼻腔湿润、避免突然的温度变化也有帮助。 打喷嚏的日常护理包括保持室内空气清新、避免接触过敏原、定期清洁鼻腔。饮食上可多摄入富含维生素C的水果如橙子、柠檬,增强免疫力。适度运动如散步或瑜伽有助于改善鼻腔血液循环,减少打喷嚏的频率。若症状持续或加重,建议及时就医进行专业诊断和治疗。

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