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怎样确定类风湿

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怎样确定类风湿

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曹丽娜
曹丽娜 单县中心医院 主治医师
确定类风湿,需要具备以下条件。病人出现手脚晨僵的情况,并且持续每天至少一小时,病程不少于六周,出现三个以上的关节肿痛,并伴有红肿热痛的情况,病程至少六周。手腕部和掌指关节肿大,病程至少六周。对称性的关节性的肿痛,病程至少六周以上,可能同时伴有类风湿结节,x线改变可以发现有骨质疏松和关节腔狭窄的情况。血清中所含类风湿因子含量升高。抗环瓜氨肽抗体呈现阳性。以上条件中,需要满足四项及以上符合。

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桑枝可能有助于辅助降尿酸,但效果因人而异,不能替代药物治疗。桑枝具有祛风湿、通经络的功效,传统医学中常用于缓解关节疼痛等症状,现代研究显示其部分成分可能影响尿酸代谢。高尿酸血症或痛风患者应遵医嘱规范治疗,桑枝可作为辅助调理方式。

桑枝中的黄酮类、生物碱等成分可能通过抑制黄嘌呤氧化酶活性或促进尿酸排泄来调节尿酸水平。动物实验显示桑枝提取物可降低高尿酸模型小鼠的血清尿酸值,但人体临床数据有限。日常使用桑枝可煎水代茶饮,建议每日用量不超过15克干品,连续饮用不超过2周需间隔数日。脾胃虚寒者可能出现腹泻,过敏体质者需警惕皮疹等不良反应。

高尿酸血症患者需综合管理生活方式,每日饮水2000毫升以上促进代谢,限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,避免饮酒尤其啤酒。肥胖者需逐步减重,但禁止剧烈运动诱发痛风发作。若血尿酸值持续超过540μmol/L或伴痛风石形成,需遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物。定期监测肝肾功能,出现关节红肿热痛时及时就医。

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