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牙齿吃硬东西就疼可能由龋齿、牙隐裂、牙本质敏感、牙周炎等原因引起，可通过补牙、脱敏治疗、根管治疗、牙周治疗等方式缓解。
1、龋齿：牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，冷热刺激或咀嚼硬物时引发疼痛。需清除腐质后使用玻璃离子水门汀、复合树脂、银汞合金等材料充填。
2、牙隐裂：牙齿表面存在微小裂纹，咬硬物时裂纹受力扩张刺激牙髓。轻度裂纹可用流动树脂封闭，严重者需做全冠修复或根管治疗。
3、牙本质敏感：牙龈退缩导致牙根暴露，硬物摩擦刺激牙本质小管。可选用含钾盐的舒适达抗敏牙膏、氟化钠甘油糊剂局部涂抹或激光脱敏治疗。
4、牙周炎：牙槽骨吸收造成牙齿松动，咀嚼时牙周膜受压疼痛。需进行龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏、甲硝唑含漱液等药物控制感染。
避免用患牙啃咬坚果等硬物，饭后使用牙线清洁邻面，定期口腔检查可预防症状加重。
拔智齿后邻牙疼痛可能由手术创伤、邻牙受压、干槽症、牙周炎等原因引起，可通过抗感染治疗、局部清创、镇痛药物等方式缓解。
1. 手术创伤智齿拔除过程中器械可能触碰邻牙牙根，导致暂时性牙周膜水肿。建议48小时内冰敷，避免咀嚼硬物，通常3-5天自行缓解。
2. 邻牙受压阻生智齿长期挤压邻牙牙根可能造成隐性损伤，拔牙后压力解除引发钝痛。需拍摄牙片排除根折，疼痛持续需根管治疗。
3. 干槽症拔牙窝血凝块脱落导致骨面暴露，可能放射至邻牙区。表现为剧烈跳痛伴腐臭味，需医生进行碘仿纱条填塞，配合甲硝唑片、头孢克洛胶囊、洛索洛芬钠片控制感染。
4. 牙周炎术前存在的邻牙牙周炎可能因手术刺激急性发作。需进行龈下刮治，配合使用盐酸米诺环素软膏、西帕依固龈液、布洛芬缓释胶囊。
术后保持口腔清洁，避免吸烟饮酒，若疼痛超过1周或伴随肿胀发热应及时复诊。
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