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牙齿根管治疗过程主要包括开髓引流、根管预备、根管消毒和根管充填四个步骤,通常需要就诊2-4次完成。
1、开髓引流在局部麻醉下磨开牙冠,暴露牙髓腔并清除坏死组织,建立器械进入根管的通道,缓解急性炎症产生的压力。
2、根管预备使用专用器械逐步扩大根管,去除感染牙本质并形成锥形通路,过程中需配合冲洗液清除碎屑,预备后根管直径需达到标准形态。
3、根管消毒在根管内放置氢氧化钙等消毒药物,暂时封闭窝洞,等待1-2周消除残余感染,严重感染病例可能需要更换多次消毒药物。
4、根管充填用牙胶尖和根管封闭剂严密充填预备成形的根管系统,防止再感染,最后用树脂或全冠修复牙体缺损。
治疗后避免用患牙咀嚼硬物,定期复查X线确认愈合情况,保持良好的口腔卫生习惯有助于延长治疗效果。
根管治疗后牙齿轻微疼痛属于正常现象,可能由术后反应、咬合不适、暂时性炎症或个体差异等因素引起。
1. 术后反应:治疗过程中器械对牙周组织的机械刺激可能导致短暂疼痛,通常3-5天自行缓解,可配合冷敷减轻肿胀。
2. 咬合不适:临时充填物过高可能造成咬合创伤,需及时调磨咬合面,避免使用患侧咀嚼硬物。
3. 暂时性炎症:根管消毒药物可能刺激根尖周组织,表现为叩击痛,可遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚或洛索洛芬钠等镇痛药。
4. 个体差异:部分患者痛阈较低或存在牙周膜敏感,疼痛持续时间可能略长,若超过1周未缓解需复查排除继发感染。
建议治疗完成后24小时内避免过热饮食,保持口腔清洁,若出现剧烈疼痛或面部肿胀需立即就医。