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十四岁儿童频繁流鼻血可能由鼻腔干燥、外力损伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲等原因引起,可通过局部压迫止血、鼻腔保湿、抗过敏治疗、手术矫正等方式干预。
1、鼻腔干燥空气干燥或水分摄入不足导致黏膜脆弱,建议家长使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,保持室内湿度,避免孩子抠鼻。
2、外力损伤挖鼻或碰撞易造成毛细血管破裂,家长需监督孩子改正不良习惯,若出血可让孩子坐直前倾,捏住鼻翼压迫止血。
3、过敏性鼻炎可能与花粉、尘螨等过敏原有关,常伴鼻痒喷嚏。可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片。
4、鼻中隔偏曲多由发育异常导致,表现为单侧反复出血。需耳鼻喉科评估,严重者行鼻中隔成形术,日常避免鼻腔受刺激。
日常可多补充维生素C丰富的柑橘类水果,若每周出血超过3次或单次超过20分钟未止,应及时就医排查血液疾病。
小孩呛咳可能由食物误吸、呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流等原因引起,可通过调整喂养方式、药物治疗、环境控制等方式缓解。
1、食物误吸建议家长避免给幼儿喂食坚果等硬质食物,呛咳时立即采用海姆立克急救法。婴幼儿喉部发育不完善,吞咽协调性差易导致食物进入气管。
2、呼吸道感染家长需警惕支气管炎或肺炎可能,表现为发热伴咳嗽加剧。病毒感染时可使用布地奈德雾化吸入,细菌感染需用阿莫西林克拉维酸钾,支原体感染可用阿奇霉素干混悬剂。
3、过敏反应建议家长记录咳嗽发作时间与环境因素,过敏性咳嗽多突发且无痰。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗组胺,孟鲁司特钠咀嚼片抗炎,严重时需沙丁胺醇气雾剂缓解支气管痉挛。
4、胃食管反流家长需观察进食后平卧是否加重咳嗽,婴儿贲门括约肌松弛易致胃酸反流刺激咽喉。可少量多次喂养并保持直立体位,必要时用奥美拉唑镁肠溶片抑制胃酸。
持续呛咳超过3天或出现呼吸困难、嘴唇发绀时,家长应立即带孩子到儿科或耳鼻喉科就诊,日常注意保持室内湿度并避免二手烟刺激。