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小孩呛咳可能由食物误吸、呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流等原因引起,可通过调整喂养方式、药物治疗、环境控制等方式缓解。
1、食物误吸建议家长避免给幼儿喂食坚果等硬质食物,呛咳时立即采用海姆立克急救法。婴幼儿喉部发育不完善,吞咽协调性差易导致食物进入气管。
2、呼吸道感染家长需警惕支气管炎或肺炎可能,表现为发热伴咳嗽加剧。病毒感染时可使用布地奈德雾化吸入,细菌感染需用阿莫西林克拉维酸钾,支原体感染可用阿奇霉素干混悬剂。
3、过敏反应建议家长记录咳嗽发作时间与环境因素,过敏性咳嗽多突发且无痰。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗组胺,孟鲁司特钠咀嚼片抗炎,严重时需沙丁胺醇气雾剂缓解支气管痉挛。
4、胃食管反流家长需观察进食后平卧是否加重咳嗽,婴儿贲门括约肌松弛易致胃酸反流刺激咽喉。可少量多次喂养并保持直立体位,必要时用奥美拉唑镁肠溶片抑制胃酸。
持续呛咳超过3天或出现呼吸困难、嘴唇发绀时,家长应立即带孩子到儿科或耳鼻喉科就诊,日常注意保持室内湿度并避免二手烟刺激。
四个月宝宝流鼻涕鼻子不透气可通过抬高头部、生理盐水滴鼻、吸鼻器清理、保持环境湿润等方式缓解,通常由感冒、过敏、鼻腔异物、鼻窦炎等原因引起。
1、抬高头部将婴儿床头部垫高15度有助于鼻腔引流,家长需用毛巾折叠后垫在床垫下,避免直接垫高颈部影响呼吸。
2、生理盐水滴鼻使用无菌生理盐水滴鼻软化分泌物,家长需扶住宝宝头部侧向一边,每侧鼻孔滴1-2滴后轻揉鼻翼。
3、吸鼻器清理选择球形吸鼻器先挤压球部,家长需轻柔插入宝宝鼻孔后缓慢松开,重复进行2-3次清除粘稠鼻涕。
4、保持环境湿润使用加湿器维持50%湿度,家长需每日更换加湿器水并远离婴儿床,避免滋生细菌加重症状。
若症状持续超过3天或出现发热、拒奶等情况,家长需及时带宝宝就诊儿科,避免擅自使用减充血剂或抗组胺药。