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如何对肝性脑病患者进行体格检查

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如何对肝性脑病患者进行体格检查

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尹慧
尹慧 河南省中医药研究院 主任医师
对于肝性脑病的患者来说,我们常规的体检包括以下几个方面,首先我们进行一个肝脏和腹部的触诊和视疹,对于多数患者来讲,肝脏的触诊会和正常的肝脏大小、形态有所区别,更重要的是进行了临床的检查,病人进行一个正常的问答,肝性脑病的患者会出现问答的一些错乱。第二,我们会进行一些专业的体检,比如说扑翼样震颤,扑翼样震颤就让患者这个闭上双眼、双手平举,看患者的手指和手掌的颤动的情况,如果出现手掌扑翼样的颤动的话,也是肝性脑病的一个非常重要的体征。除此之外,我们可以对患者进行一个定向能力和技术能力的检查,比如说简单的几个数字,让患者从小到大进行连线,看患者连线的速度和时间,也可以判断患者是否患有肝性脑病。

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吞枣核肠穿孔的早期症状可能包括腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热等。肠穿孔属于急腹症,需立即就医处理。

1、腹痛

早期表现为突发性剧烈腹痛,疼痛部位多位于脐周或下腹部,呈持续性并逐渐加重,可能伴随局部压痛和反跳痛。

2、腹胀

因肠道内容物外漏刺激腹膜,导致肠蠕动减弱或消失,出现进行性加重的腹胀,常伴有肠鸣音减弱或消失。

3、恶心呕吐

因肠道梗阻和腹膜刺激,可出现反射性恶心呕吐,呕吐物可能含有胆汁或粪样物质,提示病情进展。

4、发热

随着腹腔感染加重,可能出现低热或高热,体温超过38摄氏度,伴随寒战、心率增快等全身炎症反应表现。

出现上述症状应及时就医,避免进食和饮水,完善腹部CT等检查明确诊断,必要时需急诊手术治疗。

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