健康知道
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胆囊切除术后经常拉肚子是常见的术后反应，通常与胆汁分泌调节异常有关。
胆囊切除后，肝脏分泌的胆汁直接持续流入肠道，缺乏胆囊的储存和浓缩功能。进食高脂食物时，大量未浓缩胆汁刺激肠道蠕动加快，导致脂肪消化不全和腹泻。术后早期肠道菌群失衡也可能加重症状，表现为排便次数增多、粪便松散或油性便。多数患者术后3-6个月逐渐适应，症状会自行缓解。
少数患者可能因胆汁酸吸收不良综合征导致长期腹泻，表现为持续水样便伴腹痛。这种情况与回肠末端胆汁酸重吸收障碍有关，可能需药物干预。术后胆总管结石或肠道炎症等并发症也会引发腹泻，常伴随发热、黄疸等症状。
术后应保持低脂饮食，避免油炸食品和坚果类高脂食物，逐步增加膳食纤维摄入。可少量多餐帮助肠道适应，必要时在医生指导下使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节。若腹泻持续超过半年或伴随体重下降，需就医排除其他消化系统疾病。
