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输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷输尿管，促进小结石排出。适用于直径小于5毫米的结石，可配合适度跳跃运动。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径5-10毫米的结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎。可能与结石硬度、位置有关，术后可能出现血尿、腰痛等症状。
4、输尿管镜取石适用于较大或嵌顿性结石，通过尿道置入内镜直接取出。可能与结石停留时间、输尿管狭窄有关，通常伴随剧烈腰痛、尿频等症状。
建议减少草酸含量高的食物摄入，保持适度运动，定期复查泌尿系统超声，结石直径超过10毫米或伴有严重肾积水时应及时手术干预。
输尿管通常能通过直径小于6毫米的结石，实际通过能力受结石形状、输尿管生理结构、平滑肌收缩力、尿液冲刷作用等因素影响。
1、结石形状表面光滑的圆形结石更容易通过输尿管，尖锐或不规则结石可能卡顿在输尿管狭窄处。
2、生理结构输尿管存在三个生理性狭窄段，最窄处直径约2-3毫米，结石需通过这些自然狭窄部位。
3、平滑肌收缩输尿管平滑肌节律性蠕动可推动结石下移，但剧烈痉挛可能加重嵌顿风险。
4、尿液冲刷充足尿量产生的液压有助于结石移动，建议每日饮水2000毫升以上促进自然排石。
直径超过6毫米的结石建议就医评估，必要时采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石等专业治疗。
