健康知道
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肾结石排出后输尿管疼痛可能由结石残留、黏膜损伤、炎症反应、输尿管痉挛或继发感染引起。
1、结石残留：
微小结石或碎片可能滞留于输尿管，持续刺激管壁引发疼痛。通过泌尿系超声或CT可明确诊断，必要时需配合药物排石或体外冲击波碎石。
2、黏膜损伤：
结石移动时划伤输尿管内壁，愈合期可能出现隐痛。损伤黏膜通常1-2周自愈，期间需多饮水避免剧烈运动。
3、炎症反应：
结石刺激导致局部充血水肿，即使结石排出后炎症仍持续存在。非甾体抗炎药可缓解症状，严重时需抗生素治疗。
4、输尿管痉挛：
平滑肌因结石刺激出现节律性收缩，形成类似肾绞痛的放射性疼痛。解痉药物如山莨菪碱能有效缓解症状。
5、继发感染：
结石排出后可能诱发尿路感染，表现为排尿痛伴腰腹不适。尿常规检查可见白细胞升高，需根据药敏结果选择敏感抗生素。
建议每日饮水2000毫升以上促进代谢，避免高草酸食物如菠菜、浓茶。适度跳跃运动帮助残余结石排出，疼痛持续超过72小时或伴随发热血尿需及时复查。可尝试热敷疼痛部位缓解肌肉痉挛，期间监测尿量及颜色变化，保持会阴部清洁降低感染风险。
