健康知道
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牙痛伴随半边脸疼痛可能由龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎、三叉神经痛等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。
1. 龋齿：牙齿硬组织被细菌侵蚀形成龋洞，冷热刺激可诱发疼痛。治疗需清除腐质后填充，常用药物包括丁香油酚、氟化钠甘油、樟脑酚。
2. 牙髓炎：龋齿未及时治疗导致牙髓感染，表现为自发性跳痛并放射至面部。需进行根管治疗，可遵医嘱使用布洛芬、甲硝唑、阿莫西林缓解症状。
3. 智齿冠周炎：阻生智齿周围软组织发炎，常伴随张口受限和面部肿胀。需局部冲洗上药，严重时需拔除智齿，可使用头孢克洛、替硝唑、双氯芬酸钠。
4. 三叉神经痛：面部神经异常放电导致刀割样剧痛，易误认为牙痛。需神经内科诊治，常用卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等药物控制发作。
避免进食过冷过热食物，保持口腔清洁，若疼痛持续超过24小时或伴随发热需立即就医。
牙龈出血可能由牙菌斑堆积、刷牙方式不当、维生素缺乏、牙周炎等原因引起，可通过口腔清洁调整、营养补充、药物治疗等方式改善。
1、牙菌斑堆积口腔清洁不足导致细菌滋生，刺激牙龈充血肿胀。建议使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，定期洁牙清除牙结石，可选用复方氯己定含漱液辅助抑菌。
2、刷牙方式不当横向用力刷牙或刷毛过硬会损伤牙龈。改用竖刷法并选择超软毛牙刷，出血期间可用生理盐水含漱，必要时短期使用丁硼乳膏局部涂抹。
3、维生素缺乏维生素C或K摄入不足影响毛细血管韧性。增加猕猴桃、西蓝花等富含维生素食物，严重缺乏时遵医嘱服用维生素C片、维生素K1注射液等制剂。
4、牙周炎与牙周袋形成及骨质吸收有关，常伴口臭和牙齿松动。需进行龈下刮治等专业治疗，配合使用甲硝唑片、米诺环素软膏等药物控制感染。
日常建议选用含氟牙膏维护口腔环境，每年进行口腔检查，长期出血不愈需排查血液系统疾病。
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