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妊娠合并再生障碍性贫血如何预防

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妊娠合并再生障碍性贫血如何预防

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

妊娠合并再生障碍性贫血可通过孕前评估、规律产检、营养补充、避免接触有害物质等方式预防。具体措施与生育计划制定、血液学监测、孕期护理等因素密切相关。

1、孕前评估

计划妊娠前需进行系统性血液学检查及骨髓功能评估,孕妇一旦诊断为再生障碍性贫血应在血液科指导下接受规范化治疗后再考虑妊娠,必要时进行遗传咨询以明确是否有家族性造血功能障碍病史。

2、规律产检

妊娠后需增加产检频次,每两到四周进行血常规监测,重点关注血红蛋白、血小板及中性粒细胞水平变化,出现皮肤瘀斑、乏力等症状时应立即就医,可遵医嘱使用环孢素软胶囊、人免疫球蛋白注射液等药物。

3、营养补充

孕期需要补充足量叶酸片、维生素B12片及蛋白琥珀酸铁口服溶液等造血原料,饮食上增加动物肝脏、深绿色蔬菜、红肉等富铁食物摄入,同时保证优质蛋白和维生素C的供给以促进铁吸收。

4、风险规避

避免接触苯类化合物、放射线等骨髓抑制物,慎用氯霉素等可能损伤造血功能的药物,减少病毒感染机会,注意口腔及会阴清洁以预防感染,妊娠中晚期需提前制定分娩方案预防大出血。

妊娠期间保持情绪稳定,保证每天八小时睡眠,出现持续性头晕或心悸症状应及时就医,所有治疗用药须严格遵循血液科与产科医生的联合指导。

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