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拔了导尿管尿不出来

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拔了导尿管尿不出来

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颜克强
颜克强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

拔除导尿管后排尿困难可能与尿道痉挛、膀胱功能未恢复、心理因素或尿道损伤有关。

1、尿道痉挛

导尿管刺激可能导致尿道平滑肌痉挛,表现为排尿时疼痛或尿流中断。可通过温水坐浴缓解,必要时遵医嘱使用解痉药物如盐酸坦索罗辛。

2、膀胱功能未恢复

长期留置导尿管可能引起膀胱收缩力减弱。建议定时按压下腹部辅助排尿,配合膀胱功能训练,严重时需使用甲硫酸新斯的明等药物。

3、心理因素

术后紧张情绪可能抑制排尿反射。保持私密环境,听流水声诱导排尿,必要时进行心理疏导。

4、尿道损伤

导尿管拔除时可能造成尿道黏膜擦伤。若出现血尿或持续无法排尿需立即就医,可能需重新留置导尿管。

建议多饮温水,尝试站立位排尿,若6小时内仍无法排尿或出现腹痛发热需急诊处理。

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