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抗心律失常药物通常不会直接伤害眼睛，但部分药物可能引起眼部不良反应。抗心律失常药物主要包括钠通道阻滞剂、β受体阻滞剂、钾通道阻滞剂和钙通道阻滞剂等，不同药物对眼睛的影响存在差异。
钠通道阻滞剂如奎尼丁、普鲁卡因胺等可能导致视力模糊或色觉异常，这类反应通常与药物剂量相关，停药后可逐渐恢复。β受体阻滞剂如美托洛尔、普萘洛尔可能引发干眼症或加重原有青光眼症状，尤其对房水生成和排出有潜在影响。钾通道阻滞剂如胺碘酮长期使用可能引发角膜微沉积，表现为光晕或视物模糊，少数情况下可能导致视神经病变。钙通道阻滞剂如维拉帕米、地尔硫卓对眼睛影响较小，但个别患者可能出现眼睑水肿或结膜充血。
胺碘酮是抗心律失常药物中对眼睛影响较显著的一类，长期使用可能引起角膜涡状沉积，表现为视物模糊或光敏感，多数情况下不影响视力且停药后可逆。极少数患者可能出现视神经炎或视神经病变，需立即停药并就医。索他洛尔等药物可能加重干眼症状，尤其对于老年患者或已有眼部基础疾病者更需注意。部分抗心律失常药物可能通过影响泪液分泌或改变角膜通透性间接导致眼部不适。
使用抗心律失常药物期间应定期进行眼科检查，尤其长期服药或高剂量用药者需监测视力、眼压和眼底变化。若出现持续视力下降、眼痛或视野缺损等严重症状，应立即停药并就医。日常避免强光刺激，保持眼部湿润，控制屏幕使用时间可减少药物相关眼部不适。合并青光眼或糖尿病患者用药前应告知医生，以便调整药物种类或剂量。
