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水痘抓破后可通过局部消毒、预防感染、缓解瘙痒、促进愈合等方式处理。水痘皮疹破损通常由搔抓、继发细菌感染、皮肤屏障受损、疱疹液渗出等原因引起。
1、局部消毒使用碘伏或医用酒精轻柔擦拭破损处,避免使用刺激性强的消毒剂。皮肤破损后可能伴随红肿疼痛,家长需每日观察伤口变化。
2、预防感染破损处可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等抗生素药膏。继发感染可能出现脓性分泌物或发热,需及时就医。
3、缓解瘙痒口服氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药物,或局部涂抹炉甘石洗剂。瘙痒剧烈可能与炎症介质释放有关,家长需为孩子修剪指甲。
4、促进愈合保持创面清洁干燥,可涂抹重组人表皮生长因子凝胶。疱疹液渗出可能导致结痂延迟,避免强行剥离痂皮。
患病期间穿着宽松棉质衣物,饮食宜清淡,避免食用海鲜等易致敏食物。若出现高热或大面积皮肤化脓应立即就诊。
成年人长水痘可通过抗病毒治疗、皮肤护理、隔离防护、并发症管理等方式应对。水痘通常由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起,与免疫力下降、密切接触患者、未接种疫苗、慢性疾病等因素相关。
1、抗病毒治疗水痘-带状疱疹病毒感染需使用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦等抗病毒药物,发病24小时内用药可缩短病程。伴发热者可配合对乙酰氨基酚退热,禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。
2、皮肤护理每日用温水清洗皮疹,避免抓挠以防继发感染。瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂,疱疹破裂后涂抹莫匹罗星软膏预防细菌感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦。
3、隔离防护从出疹前1-2天至全部结痂需隔离至少5-7天。避免接触孕妇、婴幼儿等易感人群,患者用品需单独消毒。家庭成员未患病者可紧急接种疫苗。
4、并发症管理成人水痘易并发肺炎或脑炎,出现高热不退、呼吸困难、意识模糊等症状需立即住院。糖尿病患者可能发生坏死性筋膜炎,需静脉用抗生素联合清创治疗。
患病期间保持充足休息,多饮水并进食牛奶、鸡蛋羹等易消化食物。恢复后病毒可能潜伏在神经节,免疫力低下时可复发为带状疱疹。