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萎縮性胃炎如何治疗

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萎縮性胃炎如何治疗

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陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师

萎缩性胃炎可通过药物治疗、饮食调整、根除幽门螺杆菌、定期随访等方式治疗。萎缩性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫因素、长期药物刺激等原因引起。

1、药物治疗:

抑酸药如奥美拉唑可减少胃酸分泌,胃黏膜保护剂如瑞巴派特促进黏膜修复,促胃肠动力药如莫沙必利改善胆汁反流症状。

2、饮食调整:

避免辛辣刺激食物,选择易消化食物如粥类、蒸蛋,少量多餐减轻胃部负担,戒烟戒酒减少黏膜损伤。

3、根除幽门螺杆菌:

采用四联疗法如克拉霉素+阿莫西林+铋剂+质子泵抑制剂,根除后需复查确认疗效,避免重复感染。

4、定期随访:

每6-12个月进行胃镜复查监测黏膜变化,发现肠化生或异型增生时需缩短随访间隔,必要时活检明确病变性质。

日常注意保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张,适当补充维生素B12和叶酸等营养素有助于胃黏膜修复。

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萎缩性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、定期胃镜监测等方式治疗。萎缩性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫因素、长期不良饮食习惯等原因引起。

1、调整饮食

避免辛辣刺激、过烫食物,减少腌制食品摄入,选择易消化食物如小米粥、山药等,少量多餐减轻胃部负担。

2、药物治疗

可能与胃酸分泌异常、胃黏膜修复障碍等因素有关,通常表现为上腹隐痛、餐后饱胀等症状。可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。

3、根除幽门螺杆菌

可能与细菌感染、炎症持续刺激等因素有关,通常表现为口臭、反复胃痛等症状。需采用四联疗法包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。

4、定期胃镜监测

建议每1-2年进行胃镜检查评估黏膜病变程度,及时发现肠化生或不典型增生等癌前病变。

日常注意保持规律作息,戒烟限酒,适当补充维生素B12和叶酸,出现消瘦、黑便等症状需立即就医。

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