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牙龈不贴牙齿可通过牙周基础治疗、正畸治疗、牙龈成形术、改善口腔卫生习惯、定期口腔检查等方式改善。牙龈不贴牙齿通常由牙周炎、牙齿排列不齐、牙龈增生、不良修复体刺激、遗传因素等原因引起。
1、牙周基础治疗
牙周炎是牙龈不贴牙齿的常见原因，可能与牙菌斑堆积、牙结石刺激等因素有关，通常表现为牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状。可通过超声波洁治术清除牙结石，配合龈下刮治术去除牙周袋内感染组织。医生可能开具盐酸米诺环素软膏辅助控制炎症，或建议使用复方氯己定含漱液抑制细菌。
2、正畸治疗
牙齿排列不齐可能导致牙龈与牙齿贴合异常，可能与颌骨发育异常、乳牙早失等因素有关，通常表现为牙列拥挤、咬合紊乱等症状。固定矫治器或隐形矫治器可调整牙齿位置，使牙龈重新适应牙齿形态。治疗期间需使用正畸专用牙刷清洁，医生可能开具氟化钠护齿剂预防龋齿。
3、牙龈成形术
牙龈增生可能造成牙龈形态异常，可能与长期服用苯妥英钠、硝苯地平等药物有关，通常表现为牙龈肥厚、质地松软等症状。牙龈切除术可修整牙龈外形，激光辅助治疗能精准去除多余牙龈组织。术后需使用康复新液含漱促进创面愈合，避免进食刺激性食物。
4、改善口腔卫生
日常清洁不足易导致牙龈问题，建议采用巴氏刷牙法每日清洁两次，配合牙线清理牙间隙。选择软毛牙刷减少牙龈刺激，含氟牙膏有助于增强牙体抗龋能力。避免横向用力刷牙损伤牙龈，每三个月更换牙刷保持清洁效果。
5、定期口腔检查
建议每半年进行专业口腔检查，早期发现牙龈异常。医生可通过牙周探诊评估牙龈附着水平，口腔全景片能观察牙槽骨吸收情况。妊娠期女性更需加强检查，激素变化可能加重牙龈炎症。糖尿病患者应严格控制血糖，减少牙龈病变风险。
保持均衡饮食有助于牙龈健康，适量补充维生素C的柑橘类水果和富含钙质的乳制品。避免吸烟等刺激牙龈的行为，控制碳酸饮料摄入频率。出现牙龈持续出血或明显退缩时需及时就诊，避免延误治疗导致牙齿松动脱落。夜间磨牙患者可使用咬合垫减少牙龈压力，正畸治疗后需长期佩戴保持器维持效果。
吃甜食后牙疼可能与龋齿、牙本质敏感、牙隐裂、牙周炎或牙髓炎等原因有关。牙齿在接触糖分后出现短暂刺痛或持续疼痛，通常提示牙齿结构或神经受到刺激，需结合具体症状判断病因。
1. 龋齿
龋齿是牙体硬组织被细菌腐蚀形成的缺损。当甜食残留在龋洞内，可能刺激牙髓神经引发疼痛。龋齿早期表现为进食冷热酸甜食物时一过性敏感，随着龋坏加深可出现自发性疼痛。治疗需清除腐质后填充，常用药物包括氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液等局部防龋剂，严重者需根管治疗。
2. 牙本质敏感
牙龈退缩或釉质磨损导致牙本质小管暴露，甜食渗透压变化引发液体流动刺激神经。典型表现为短暂尖锐疼痛，刷牙或吹冷风时加重。可使用脱敏牙膏如含锶盐或钾盐制剂，必要时行树脂封闭或激光治疗。
3. 牙隐裂
牙齿表面微裂痕在咬合甜食时受力扩张，刺激牙髓产生劈裂样疼痛。常见于磨牙，可能伴有咀嚼不适。需通过咬合检查或染色确诊，轻微裂纹可做冠修复，严重者需拔除。
4. 牙周炎
牙周组织炎症导致牙龈萎缩和根面暴露，糖分直接刺激裸露的牙骨质。伴随牙龈出血、口臭等症状。基础治疗包括龈下刮治，配合盐酸米诺环素软膏等局部用药，晚期需翻瓣手术。
5. 牙髓炎
龋坏或外伤导致牙髓感染，甜食可能诱发剧烈跳痛且持续数分钟。急性期疼痛夜间加重，冷热刺激延长痛感。需开髓引流，使用甲醛甲酚溶液等根管消毒剂，完成根管治疗后冠修复。
日常应减少高糖饮食摄入，进食后及时漱口，使用含氟牙膏配合软毛牙刷竖刷法清洁。每年进行口腔检查，发现龋齿早干预。牙疼持续超过24小时或伴随肿胀发热时，需立即就诊排除根尖周脓肿等严重感染。糖尿病患者更需控制血糖，避免加重牙周病变。
