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镶牙牙冠磨损可通过重新制作牙冠、调磨修复、树脂充填修复、全冠修复或贴面修复等方式处理。牙冠磨损可能与长期使用、咬合异常、材料老化、口腔卫生不良或外力损伤等因素有关。
1、重新制作牙冠
当牙冠磨损严重或材料老化时，需拆除旧牙冠并重新取模制作。医生会根据剩余牙体情况选择全瓷冠、烤瓷冠或金属冠等材料。重新制作能恢复牙齿形态和功能，但需评估基牙健康状况，避免二次损伤。
2、调磨修复
针对轻度咬合异常导致的局部磨损，可通过调磨对颌牙或调整牙冠接触点改善。使用牙科高速手机配合车针精细打磨，消除早接触点或干扰点，恢复正常咬合关系。此方法适用于磨损较浅且无基牙敏感的情况。
3、树脂充填修复
对于小范围缺损或边缘微渗漏，可采用光固化复合树脂直接充填。医生会先制备洞型，酸蚀处理后分层充填树脂并光照固化。常见材料如3M Z350纳米树脂，具有良好耐磨性和美学效果，但长期使用可能出现边缘着色或脱落。
4、全冠修复
当牙冠磨损超过50%或伴有基牙缺损时，需进行全冠修复。需磨除剩余旧冠体，制备标准基牙形态后取模。氧化锆全冠适合后牙区高咬合力区域，前牙美学区可选用二硅酸锂玻璃陶瓷冠。修复后需避免咬硬物并定期复查。
5、贴面修复
前牙唇面局部磨损可考虑瓷贴面修复，磨除0.3-0.7毫米牙体后粘结超薄贴面。E-max铸瓷贴面透光性好，能完美匹配邻牙颜色。该方法微创但要求剩余牙体结构完整，夜间磨牙者需配合佩戴颌垫保护。
日常应避免用修复牙咬硬物或开瓶盖等行为，选择软毛牙刷及非研磨性牙膏清洁。每半年进行口腔检查，发现修复体松动或牙龈红肿及时就诊。重度磨牙症患者需定制咬合垫，减少对修复体的机械磨损。修复后出现冷热敏感或疼痛需排除继发龋或牙髓病变。
刚带上牙套一般会痛1-7天，具体时间与个人耐受度、牙齿移动速度等因素有关。
牙齿矫正初期疼痛主要源于矫治器对牙齿施加的持续压力，导致牙周膜充血和轻微炎症反应。多数人在佩戴牙套后24-48小时内出现明显酸胀感，咀嚼硬物时不适感加重，3-5天后逐渐适应。部分对疼痛敏感者可能持续一周左右，但通常不会超过7天。疼痛程度多为轻度至中度，可通过温盐水漱口、食用软质食物缓解。若疼痛持续超过一周或伴随牙龈红肿、牙齿松动等异常表现，需及时联系正畸医生调整矫治力度。
日常建议避免啃咬坚硬食物，使用正畸专用牙刷清洁牙套，餐后及时漱口。疼痛明显时可尝试含服冰水或使用医用蜡包裹磨嘴的托槽。定期复诊有助于医生根据牙齿移动情况动态调整方案，减少不适周期。
